《外科及皮膚病學(xué)教案：第7章 輸血教案2》由會(huì)員分享，可在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)《外科及皮膚病學(xué)教案：第7章 輸血教案2（5頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、畢節(jié)市衛(wèi)生學(xué)校教師課時(shí)授課計(jì)劃(首頁(yè)) 課程名稱(chēng) 《外科學(xué)》 授課專(zhuān)業(yè) 中專(zhuān) 授課教師 講授課題 第七章 輸 血 課型 理論 教學(xué)資源 教材及有關(guān)參考資料 授課序號(hào) 教研組長(zhǎng)檢查簽字 授課時(shí)間學(xué)生考勤 班級(jí) 日期 周次 星期 節(jié)次 應(yīng)到數(shù) 實(shí)到數(shù) 遲到數(shù) 紀(jì)律 教學(xué)

2、目標(biāo) 知識(shí)目標(biāo)： 1．輸血不良反應(yīng)。 2．輸血不良反應(yīng)的處理。 能力目標(biāo)： 1. 掌握輸血不良反應(yīng)的表現(xiàn)。 2. 掌握輸血不良反應(yīng)的處理。 情感態(tài)度價(jià)值觀： 1. 通過(guò)學(xué)習(xí)輸血不良反應(yīng)的表現(xiàn)，進(jìn)一步理解輸血不良反應(yīng)的嚴(yán)重性。 2. 通過(guò)學(xué)習(xí)輸血不良反應(yīng)的相關(guān)知識(shí)，懂得如何處理各種不良反應(yīng)。 重點(diǎn) 1. 掌握輸血不良反應(yīng)的表現(xiàn)。 2. 輸血不良反應(yīng)的處理方法 。 難點(diǎn) 輸血前的注意事項(xiàng)。 教學(xué)方法手段 教學(xué)方法：PBL教學(xué)法（以問(wèn)題為導(dǎo)向）、案例教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法、小組學(xué)習(xí)法 教學(xué)手段：學(xué)生小組學(xué)習(xí)單、多媒體課件 評(píng)價(jià)方式 課堂提問(wèn)、回

3、示，課下習(xí)題練習(xí)、布置作業(yè)。 課后反思 畢節(jié)市衛(wèi)生學(xué)校教師課時(shí)授課計(jì)劃（ 4 頁(yè)） 教學(xué)過(guò)程與內(nèi)容 教師活動(dòng) 學(xué)生活動(dòng) 時(shí)間 分配 【課前準(zhǔn)備】 就下列問(wèn)題查詢(xún)資料 1. 輸血前嚴(yán)格查對(duì)什么？ 2輸血前的注意事項(xiàng)有哪些？. 3. 輸血不良反應(yīng)的表現(xiàn)及處理。 【復(fù)習(xí)導(dǎo)入】 1. 成分輸血的優(yōu)點(diǎn)。 2. 輸血的適應(yīng)癥有哪些？ 【探索新知】 第三節(jié) 安全輸血 [展示學(xué)習(xí)目標(biāo)] [展示病例] 男患，32歲，因患再生障礙性貧血而輸血，當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約20ml時(shí)，突然畏寒、發(fā)熱，腰背酸痛，尿呈醬油樣

4、，血壓75/45mmHg（10.0/6.0kPa）。 [提出問(wèn)題] 問(wèn)題一、該病人最可能發(fā)生哪一種輸血不良反應(yīng)（并發(fā)癥） 問(wèn)題二、除停止輸血外，對(duì)該病人還應(yīng)采取什么措施 [分析問(wèn)題] （一）[疾病概要] 突然畏寒、發(fā)熱，腰背酸痛，尿呈醬油樣，血壓下降的原因。 （二）針對(duì)目前出現(xiàn)的問(wèn)題我們應(yīng)該怎么辦？ 1.溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。 （三）小組學(xué)習(xí)單用法分析（附件1） 討論的 知識(shí)點(diǎn) 本病常見(jiàn)病因 本病相關(guān)支持材料 組間評(píng)價(jià) ? 1. 2. 1. 2. ? [解決問(wèn)題] 合作學(xué)習(xí) 解決問(wèn)題一 學(xué)習(xí)要點(diǎn)：輸血不良反應(yīng)的表現(xiàn) .

5、 輸血不良反應(yīng)是指在輸血中或輸血后發(fā)生的與輸血有關(guān)的不良反應(yīng)。根據(jù)其出現(xiàn)的早晚分為急性反應(yīng)和遲發(fā)反應(yīng)。 1．急性輸血不良反應(yīng) 1）輕度反應(yīng) 2）中度反應(yīng) 3）重度反應(yīng) （1）溶血反應(yīng) 典型臨床表現(xiàn)為輸入10～20ml血型不合的血液后，病人立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛，寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快、血壓下降、休克，隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿（醬油色尿）和溶血性黃疸。 （2）細(xì)菌污染反應(yīng) （3）循環(huán)超負(fù)荷 （4）嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng) （5）輸血相關(guān)的急性肺損傷 2．遲發(fā)性輸血不良反應(yīng) 解決問(wèn)題二 溶血反應(yīng)的處理原則：①停止輸血，保留輸血標(biāo)本立即送檢，并立

6、即抽取5ml靜脈血，離心后觀察血漿顏色，若為粉紅色則證明有溶血。更換輸血器，以生理鹽水保持靜脈輸液通暢。②抗休克：靜滴晶體、膠體溶液和血漿以擴(kuò)容，糾正低血容量休克。③保持呼吸通暢，可高濃度吸氧。④保護(hù)腎功能：可給予5%碳酸氫鈉250 ml靜滴堿化尿液，溶解結(jié)晶的血紅蛋白；當(dāng)血容量基本補(bǔ)足，尿量正常時(shí)，給予甘露醇利尿，加速血紅蛋白排出，防治急性腎衰竭。⑤監(jiān)測(cè)凝血功能，病人若出現(xiàn)DIC，可用肝素治療。⑥嚴(yán)重者應(yīng)盡早換血。 【小結(jié)】 1. 歸納各種不良反應(yīng)的表現(xiàn)。 2. 歸納各種不良反應(yīng)的處理方法？ 【作業(yè)】 同步練習(xí)冊(cè)習(xí)題（明日交） （1）填空題 （2）選擇題 （3）問(wèn)答題

7、 設(shè)計(jì)典型病例，并將教學(xué)內(nèi)容劃分為4個(gè)問(wèn)題，提前2周發(fā)給學(xué)生。安排與本次課相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)內(nèi)容。 提問(wèn)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí) 點(diǎn)評(píng)、記成績(jī) 導(dǎo)入并展示教學(xué)內(nèi)容 展示、講解學(xué)習(xí)目標(biāo) 課件展示病例，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣 每組發(fā)1份課堂小組學(xué)習(xí)單，印有病例，用于討論時(shí)查詢(xún) 提出本節(jié)課要解決的問(wèn)題、創(chuàng)設(shè)情境、 啟發(fā)學(xué)生參看課堂小組學(xué)習(xí)單中的問(wèn)題 啟發(fā)學(xué)生閱讀、分析。 展示、發(fā)放并講解小組合作學(xué)習(xí)單的運(yùn)用 提示小組活動(dòng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)同前，鼓勵(lì)積極參與。 展示活動(dòng)內(nèi)容、過(guò)程，提示評(píng)估要點(diǎn)、巡回指導(dǎo) 點(diǎn)評(píng)，結(jié)合不良反應(yīng)的表現(xiàn)引導(dǎo)學(xué)

8、生思考、推導(dǎo) 結(jié)合臨床疾病，幫助學(xué)生理解 展示活動(dòng)內(nèi)容、過(guò)程、評(píng)估要點(diǎn)，巡回指導(dǎo) 點(diǎn)評(píng)，歸納防治要點(diǎn) 課件引導(dǎo) 課間查看小組合作學(xué)習(xí)單填寫(xiě)情況、解答學(xué)生的疑問(wèn) 提出問(wèn)題 點(diǎn)評(píng)、記成績(jī) 提出問(wèn)題、創(chuàng)設(shè)情境、啟發(fā)引導(dǎo) 引導(dǎo)學(xué)生思考 教師給出習(xí)題 教師講評(píng)課堂表現(xiàn) 布置作業(yè) 選出本次課涉及的練習(xí)題 下次課間答疑 全班分為8組，每組5-6人。組長(zhǎng)組織組員以小組形式，利用課余時(shí)間查閱資料、復(fù)習(xí)、討論。 課前按小組就坐。 回答問(wèn)題，展示復(fù)習(xí)結(jié)果，溫故知新

9、 傾聽(tīng) 傾聽(tīng)、理解 閱讀病例 各組領(lǐng)取小組學(xué)習(xí)單 了解問(wèn)題、熟悉情境 在課堂小組學(xué)習(xí)單中找到本節(jié)課要解決的問(wèn)題 閱讀概念，找出關(guān)鍵詞 感悟防病的意義 學(xué)生聽(tīng)中體會(huì) 思考、理解、記錄要點(diǎn) 理解、記錄 組長(zhǎng)領(lǐng)學(xué)習(xí)單 回顧小組活動(dòng)評(píng)價(jià)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn) 分組討論、歸納整理課前收集的資料，得出結(jié)論，填寫(xiě)學(xué)習(xí)單；一個(gè)組報(bào)告，補(bǔ)充 思考、推導(dǎo)、理解各組完善學(xué)習(xí)單 組間評(píng)價(jià) 分組討論、歸納整理課前收集的資料，得出結(jié)論，填寫(xiě)學(xué)習(xí)單；一個(gè)組報(bào)告，其他同學(xué)補(bǔ)充； 聆聽(tīng)

10、、思考、理解完善學(xué)習(xí)單、評(píng)價(jià) 回顧、整合知識(shí) 學(xué)生思考、搶答 在同步練習(xí)冊(cè)上勾畫(huà)作業(yè)內(nèi)容 5分鐘 3分鐘 12分鐘 25分鐘 20分鐘 17分鐘 5分鐘 3分鐘