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1、“三導”教學模式在《婦產(chǎn)科護理》中的實踐與探索 摘要：“三導四助”教學模式是以“學生為中心”通過課前引導、課堂輔導和課后督導三個環(huán)節(jié)來為學員的自主學習提供多方面的支持服務(wù)，幫助、輔助、協(xié)助學員更好的進行自主學習。本文通過介紹“三導”在《婦產(chǎn)科護理》教學活動中的具體實踐，旨在對“三導四助”教學模式在具體課程教學實踐中如何更好的運用進行進一步的探索和思考。 關(guān)鍵詞：三導四助；婦產(chǎn)科護理；教學方法 筆者在《婦產(chǎn)科護理》的教學活動中積極探索應(yīng)用“三導四助”教學模式，意圖把“三導四助”教學模式和《婦產(chǎn)科護理》具體的教學實踐活動有機的結(jié)合起來，提高這門課的教學質(zhì)量，多方面、多角度幫助學員更好的進行自

2、主學習。 一、“三導四助”教學模式的內(nèi)涵 “三導四助”教學模式是以學生為中心，以多種媒體資源為支撐，課前引導、課堂輔導、課后督導三個環(huán)節(jié)和幫助、輔助、協(xié)助、互助四條途徑的有機結(jié)合，簡稱“三導四助”教學模式?！叭龑А奔凑n前引導、課堂輔導、課后督導。課前引導：引導學員自學，發(fā)現(xiàn)問題；課堂輔導：以教師為主,教師集中講解，答疑解難；課后督導：作業(yè)練習，復(fù)習預(yù)習、 檢查督促、鞏固提高。 四助，即幫助、輔助、協(xié)助、互助。幫助：及時做好信 息的發(fā)布、公開，及時回復(fù)學生的問題；幫助學員制定教學 計劃和自主選課，了解教育特點及學習要求，幫助成立學習 小組；輔助：教師為主，進行集中面授輔導，實踐教學

3、的輔 導，入學教育的輔導，提供相關(guān)課程學習資源等；協(xié)助：學 員為主，教師參與，教師協(xié)助學員開展各類教學活動。 二、“三導”在《婦產(chǎn)科護理》教學活動中的具體實踐 探索 （一）課前引導發(fā)現(xiàn)問題 筆者在每次面授輔導課前一周都利用QQ群的公告對教 材中相應(yīng)章節(jié)的內(nèi)容進行課前導學，內(nèi)容包括：各章的考核 內(nèi)容、學習要求、重難點提示、學習方法提示、學習資源和 相關(guān)的參考資料的提示，課前思考題和效果反饋題，通過這 些內(nèi)容，目的旨在幫助學員明確學習的重點和難點內(nèi)容，掌 握自主學習的方法，能夠充分利用文本的和網(wǎng)上豐富的學習 資源進行自主學習。通過這一環(huán)節(jié)，一是對學員如何進行有 效的自主學

4、習進行引導；二是對通過課前引導學員自主學習， 發(fā)現(xiàn)問題，便于對面授輔導課的教學進行設(shè)計。 （二）課堂輔導答疑解惑 課前導學和課堂輔導二者是環(huán)環(huán)相扣的，課前導學為面 授輔導課的教學做了充分的準備，是課堂輔導的前提和基礎(chǔ)， 課堂輔導以解決學員在課前導學存在的問題為出發(fā)點，以答 疑解惑，教給他們解決問題的方法和學會學習的方法為最終 歸宿。筆者在《婦產(chǎn)科護理》面授輔導中是這樣進行教學設(shè) 計的探索的。 1 .教學內(nèi)容的設(shè)計的探索。確定面授輔導課教學內(nèi)容的 依據(jù)是教學大綱和學員對課前導學內(nèi)容的反饋即通過與學 員在課前的交互以及對學員對導學內(nèi)容反饋的分析，確定課 堂輔導所要重點解決的

5、問題，而這些問題必須使學員在課前 學習中不能夠自己解決的帶有共性的，有一定難度的問題， 教師在解決問題的同時，更重要的是教給他們解決問題的方 法以及學會學習的方法。 2 .教學策略設(shè)計的探索。教學策略的設(shè)計必須從學員學 習的實際，教學內(nèi)容的設(shè)計出發(fā)，確定有助于學員解決學習 中遇到的問題，能夠激發(fā)學生學習興趣的教學策略。筆者在 《婦產(chǎn)科護理》課堂輔導的教學過程中，嘗試運用了以下幾 種教學方法： （ 1）創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)學員學習的興趣。筆者在《婦 產(chǎn)科護理》的面授輔導課的教學中，在講解前首先引導學員 對課前導學內(nèi)容中存在的共性的問題做一回顧，使學員帶著 問題去聽課，從而使

6、他們產(chǎn)生探索新知識、解決新問題的動 機，這樣有助于引起學員對面授輔導課的興趣。 （ 2）采用啟發(fā)式和討論式教學。筆者先講解本講的重 點，難點和學生作業(yè)中普遍存在的問題，并進行學習方法指 導，然后列出一些要討論的問題，主要是圍繞一些護理知識 及技能的操作，讓學生展開小組討論，一般4?5人一組， 教師啟發(fā)并幫助他們討論，之后，每小組出一名代表發(fā)言回 答問題，最后，教師作歸納總結(jié).這樣，學生是學習活動的主 體和參與者，在活動中處于主動地位，能很好地發(fā)揮其學習 的主動性和積極性. （3）“角色置換”學習法?！秼D產(chǎn)科護理》內(nèi)容多且涉 及面寬，教學難度相對較大，故我在《婦產(chǎn)科護理》教

7、學中 采取了“角色置換”學習法，讓學生互為“病人”和“護士”， 兩人為一對互相做，或三人為一組循環(huán)做。每次操作前，“護 士”和“病人”根據(jù)教材實驗內(nèi)容和教師要求設(shè)計好場景， “護士”首先認真評估“病人”狀況，然后按步驟進行護理 操作，最后要讓“病人”對“護士”的操作進行評價。比如， 在《婦產(chǎn)科護理》第五講面授輔導課中，通過讓學員互為“病 人”對“護士”進行止血、包扎等等操作，使得比較難以理 解的抽象的理論變得不那么艱澀，學生很快就能理解和掌握 了，提高了教學效果。 （三）課后督導鞏固提高 課后督導是在前兩個環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)上，對學員所學內(nèi)容的 鞏固提高和延伸。在“三導四助”教

8、學模式中，課后督導是 通過Email、QQ、微信等多種途徑和手段，通過師生間的交 互以及教師對所布置得學習任務(wù)的監(jiān)督來完成的。筆者在 《婦產(chǎn)科護理》的課后督導中，在每次面授輔導課后，通過 QQ群和學習系統(tǒng)發(fā)布課后鞏固自測題、課后思考題、復(fù)習 題以及離線作業(yè)等形式來督促學員積極認真地完成課后作 業(yè)，幫助他們解決在作業(yè)以及復(fù)習過程中遇到的問題，使學 生在課堂輔導中所學知識的進一步的鞏固和提高。 三、啟發(fā)和思考 “三導四助”中的“三導”是一個環(huán)環(huán)相扣，不可分割 的完整的教學過程，筆者在運用“三導”進行教學過程的探 索中，得到以下啟發(fā)和思考： 1 .如何對面授輔導課的教學進行設(shè)

9、計是最重要的一個環(huán) 節(jié)。筆者認為，解決這一問題，需要從兩個方面出發(fā)來考慮： 一是對面授輔導課的教學內(nèi)容做精心的設(shè)計，即保證面授輔 導課的內(nèi)容必須是學員感興趣的、有解決的需要的；二是對 面授輔導課的教學策略做精心的設(shè)計，采取恰當?shù)慕虒W策略 可以激發(fā)學員課堂學習的興趣，提高課堂教學的效果?！叭? 導”中的課前導學環(huán)節(jié)為我們上好面授輔導課做了良好的準 備，是對面授輔導課的教學內(nèi)容的確定和教學策略進行選擇 的前提和出發(fā)點，通過這一環(huán)節(jié)，找到了在學員的學習過程 中存在的共性的問題，便于教師確定面授輔導課的重點和難 點內(nèi)容，使得課堂輔導有的放矢，有質(zhì)量、有效果。 2 .在課前導學和課后

10、督導環(huán)節(jié)中，如何引導學員對課前 導學的內(nèi)容進行反饋，引導學員積極參與課后督導環(huán)節(jié)，也 是我們必須思考的一個問題。筆者在具體的教學實踐中發(fā)現(xiàn)， 盡管在每次面授輔導課前都會將本單元的課前導學內(nèi)容發(fā) 布在QQ群的公告中，但是有部分學員對課前導學內(nèi)容并沒 有進行很好的反饋，同時，部分學員對課后督導環(huán)節(jié)的參與 不夠，或者不能配合教師完成課后督導環(huán)節(jié)，歸其原因主要 要三點：一是學員對新的教學模式下的學習方式的認識還不 到位，還沒有樹立新的學習觀念；二是教師引導的還不夠； 三是在這兩個環(huán)節(jié)的教學活動中，沒有將學員的參與程度和 平時的形成性考核結(jié)合起來，即對學員的督促和約束還不夠。 解決

11、的方法如下：1.讓學員盡快熟悉“三導四助”教學模式， 在這一前提下，引導學員轉(zhuǎn)變學習觀念，熟練運用多媒體學 習資源，配合教師開展網(wǎng)上學習活動。2.考慮運用使學員感 興趣的多種教學方法，多方面、多角度的引導學員積極參與 課前導學環(huán)節(jié)和課后督導環(huán)節(jié)，例如課前導學以及課后督導 內(nèi)容的設(shè)計、呈現(xiàn)的方式、對學員反饋效果的分析，如何確 定共性的問題等等。3.應(yīng)改加強平時形成性考核的管理和考 核，把學員在課前導學和課后督導環(huán)節(jié)中，學員的參與和對 布置的學習任務(wù)的完成納入形成性考核的量化考核中，督促 學員積極參與到各個教學環(huán)節(jié)中。 參考文獻 [1]李小妹.護理教育學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2002. [2]沈?qū)?護理專業(yè)教學研究改革報告[J].北京：高等教育 2000，10-25.