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促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施,一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員,（一）有本院制定的母乳喂養(yǎng)具體規(guī)定（以下簡稱“規(guī)定”） 1.規(guī)定包含WHO《促進母乳喂養(yǎng)成功十項措施》和《國際母乳代用品銷售守則》，與《母乳代用品銷售管理辦法》保持一致。 2.在產科、兒科和保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內容。 （二）有愛嬰工作領導小組、技術指導小組 1.領導小組成員包括業(yè)務院長、產兒科主任、兒保部和護理部的主任和護士長，并有職責分工。 2.技術指導小組有明確的工作職責，定期開展工作并有工作記錄。,,（三）有具體負責愛嬰工作的職能部門 1.指定具體職能部門負責愛嬰工作。 2.有愛嬰工作年度工作計劃和工作總結。 3.愛嬰工作相關資料按年歸檔。 （四）建立愛嬰工作監(jiān)督和檢查機制 1.每年開展愛嬰工作自查并及時整改，有自查及整改記錄。 2.將母乳喂養(yǎng)促進工作納入入院告知、護理記錄、崗位職責、環(huán)節(jié)質控、健康教育等。 （五）將“規(guī)定”貫徹到產科、兒科、保健科、護理部、營養(yǎng)科等相關科室 產科、兒科和保健科的醫(yī)護人員熟悉該規(guī)定和相關文件,二、對相關醫(yī)護人員進行必要的培訓，使其能實施有關規(guī)定,（一）產科、兒科和保健科和護理部等相關科室醫(yī)護人員接受母乳喂養(yǎng)的培訓（初訓20學時，復訓至少3學時） 1.3個月內新上崗醫(yī)護人員的母乳喂養(yǎng)的崗前培訓。 2.在職人員的母乳喂養(yǎng)的培訓和復訓。 3.有完整的培訓方案、培訓教材和培訓記錄。 4.培訓內容包括“HIV”陽性、病毒性肝炎等傳染病病人的母乳喂養(yǎng)。 （二）產科、兒科、保健科和護理部等相關科室醫(yī)護人員掌握母乳喂養(yǎng)的知識，具備指導產婦母乳喂養(yǎng)的技能 醫(yī)護人員能夠正確掌握母乳喂養(yǎng)的知識與技能 嬰幼兒喂養(yǎng)推薦 促進母乳喂養(yǎng)成功的十項措施,三、把母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕婦,（一）用多種形式向孕婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識和技能 1.孕婦學校有固定場地，具備必要設施和宣傳資料。 2.孕婦學校有科學的培訓教材和課程安排。 3.未經過孕婦學校培訓的孕產婦，住院后由責任護士進行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教。 （二）80%以上的孕婦了解母乳喂養(yǎng)知識 母乳喂養(yǎng)宣教知識要點： 母乳喂養(yǎng)的好處； 分娩后皮膚接觸及早開奶的重要性； 母嬰同室的重要性； 母親喂奶的體位及嬰兒含接的姿勢； 按需哺乳的重要性； 如何進行乳房護理，保證母親有充足的乳汁； 純母乳喂養(yǎng)的重要性； 6個月內，母乳代用品給嬰兒帶來的不利； 6個月后，添加輔食、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的必要性； 患艾滋病、病毒性肝炎、結核等傳染病母親的嬰兒喂養(yǎng)方法,四、幫助母親在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng),（一）分娩后阿氏評分8-10分的新生兒，出生后1小時內，應盡早地進行母嬰皮膚接觸和早吸吮，接觸和吸吮時間不少于30分鐘 1.自然分娩的新生兒經適當處理后，裸體抱放在產婦胸前進行完全皮膚接觸和早吸吮，時間不少于30分鐘。 2.剖宮產的產婦在手術室進行部分皮膚接觸，回病房后半小時內，進行母嬰皮膚接觸并早吸吮，時間不少于30分鐘。 （二）病歷記錄皮膚早接觸和早吸吮情況 1.病歷中記錄皮膚早接觸和早吸吮情況。 2.如未能進行皮膚早接觸和早吸吮，記錄原因。 （三）產后觀察關注母嬰 產后2小時結束產房觀察回到病房。除有醫(yī)學指征外，母嬰同室，同時注意嬰兒保暖與常規(guī)觀察 （四）為孕、產婦提供“母親友好”服務 分娩過程能夠提供一項人性化服務：丈夫陪產/導樂陪伴分娩/鼓勵自由體位/適量進食飲水,五、指導母親哺乳，以及保持良好的泌乳,（一）產科、兒科、新生兒科、保健科的醫(yī)護人員具備指導哺乳的能力 醫(yī)護人員能夠指導產婦： 正確喂奶體位 嬰兒正確的含接姿勢 正確的擠奶/吸奶方法 保持并促進泌乳的方法 運用良好的溝通技巧 （二）產婦掌握正確的母乳喂養(yǎng)技能，嬰兒吸吮良好 產婦掌握正確的哺乳技能： 喂奶體位 嬰兒含接正確和吸吮有效 擠奶/吸奶方法 乳房護理方法 如果產后6小時、母嬰分離1小時以上的，每3小時擠奶一次，夜間不間斷，保持乳汁分泌,六、合理掌握母乳代用品使用指征，確保新生兒出生后純母乳喂養(yǎng),（一）除醫(yī)學指征外，新生兒應純母乳喂養(yǎng)。 1.新生兒出生后開始母乳喂養(yǎng)之前，不吃任何液體或固體，包括水、糖水、配方奶，必要的藥物除外。 2.新生兒只吃母乳（包括擠出來的母乳），不吃任何母乳之外的食物或飲料，必要的藥物除外。 （二）向非純母乳喂養(yǎng)嬰兒的母親提供指導和幫助，并在病歷中記錄 1.因為醫(yī)學指征需要使用母乳代用品的新生兒，在病歷中詳細記錄。 2.如果產科、新生兒科、NICU需要配奶，應該設置符合衛(wèi)生標準的配奶間及加奶用品。 3.制定母乳代用品配置和使用管理制度。配制配方奶必須在配奶間完成，并做到現(xiàn)配現(xiàn)食用，統(tǒng)一購買，安全儲存，清潔配置。,七、實行24小時母嬰同室,（一）除非有醫(yī)學指征，產婦和新生兒應24小時母嬰同室 1.取消嬰兒室，實行母嬰同室。產婦病房內設置嬰兒床。 2.除非有醫(yī)學指征，產婦和新生兒應24小時母嬰同室，每天分離時間不超過1小時。 （二）由于醫(yī)學指征必須母嬰分離的，在病歷中詳細記錄，有條件的堅持母乳喂養(yǎng) 病歷記錄要點包括： 1.母嬰分離原因。 2.何時可以母嬰同室。 3.是否堅持母乳喂養(yǎng)。,八、鼓勵按需哺乳,（一）醫(yī)護人員指導與鼓勵母親按需母乳喂養(yǎng) 1.兒科、產科、保健科的醫(yī)護人員了解按需喂養(yǎng)的意義： 只要新生兒饑餓或母親奶脹就可喂哺新生兒 喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限制 2.指導和鼓勵母親按需喂養(yǎng)。 3.加強對剖宮產產婦術后的護理和哺乳指導。 （二）所有母乳喂養(yǎng)的產婦做到按需母乳喂養(yǎng) 1.所有母乳喂養(yǎng)的產婦按需母乳喂養(yǎng)。 2.產婦了解按需哺乳的含義和重要性。 3.產婦學會識別新生兒饑餓的信號。,九、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒使用奶瓶奶嘴，或使用奶頭作安慰物,（一）醫(yī)院和醫(yī)務人員不鼓勵、不提供奶瓶奶頭或安慰奶嘴 1.產科、兒科和保健科的醫(yī)護人員了解奶瓶奶嘴、安慰奶嘴的危害。 2.不向孕產婦推薦使用奶瓶奶嘴。 （二）母乳喂養(yǎng)的新生兒不使用奶瓶奶嘴、安慰奶嘴 1.產婦了解奶瓶奶嘴的危害。 2.混合喂養(yǎng)嬰兒不使用奶瓶奶嘴加奶，鼓勵使用乳旁加奶的方法。,十、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并提供后續(xù)服務,（一）幫助社區(qū)建立母乳喂養(yǎng)支持組織，并培訓人員 向社區(qū)母乳喂養(yǎng)支持組織提供培訓等技術支持。 （二）設立本機構母乳喂養(yǎng)熱線電話 1.將母乳喂養(yǎng)熱線號碼告知產婦。 2.熱線電話有專人值守，正確指導母乳喂養(yǎng)。 （三）利用各種形式，為出院的產婦提供母乳喂養(yǎng)支持或服務 進行電話回訪、提供母乳喂養(yǎng)支持組織的聯(lián)系方式等。,十一、遵守《國際母乳代用品銷售守則》和《母乳代用品銷售管理辦法,醫(yī)療衛(wèi)生及有關機構及其人員不得有以下行為： 1.向孕產婦、嬰兒母親及其家庭成員宣傳、展示、推銷或者代售母乳代用品。 2.接受以推銷產品為目的的饋贈和各種形式的贊助。 3.在本機構內，開展或允許其它機構進行有關母乳代用品的宣傳活動。 4.將孕產婦、嬰兒母親及其家庭成員和嬰幼兒的個人信息提供給母乳代用品生產者和銷售者。 5.宣傳材料和資料不得含企業(yè)名稱、標志以及其他與企業(yè)及其產品有關的內容。,,,謝謝！,