單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,腫瘤科放射治療后皮膚護理讀書報告,46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。,47、采菊東籬下，悠然見南山。,48、嘯傲東軒下，聊復得此生。,49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。,50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。,腫瘤科放射治療后皮膚護理讀書報告腫瘤科放射治療后皮膚護理讀書報告46、寓形宇內復幾時，曷不委心任去留。,47、采菊東籬下，悠然見南山。,48、嘯傲東軒下，聊復得此生。,49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。,50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結，簞瓢屢空，晏如也。讀書報告,放射治療后皮膚護理,十七病區(qū),許春月,2015-10-25,近年來腫瘤的發(fā)病率居高不下,接受放療的患者亦逐年增加。放射治療是利用放射線殺,死腫瘤細胞以達到局部控制和根治目的。放射治療在提高腫瘤局部控制率、治愈疾,病、緩解癥狀的同時,會帶來一系列不良反應。其中放射性皮膚損傷,是腫瘤放射治,療中最常見的副反應之一,包括皮膚紅斑、脫皮、潰瘍、神經病變等。嚴重的會延長,治療時間,影響療效。做好腫瘤患者放療后的皮膚護理,有利于患者的放射治療順利,進行并改善生活質量,1姚蘊伍.護理管理與臨床護理技術規(guī)范D.杭州:浙江大學出版社,2004:174,如果以專業(yè)素養(yǎng)和教學能力為劃分依據(jù)，一般來說，在職教師的專業(yè)發(fā)展大致要經歷角色適應期、技能發(fā)展期、探索發(fā)展期、專業(yè)成熟期、資深專家期五個階段，處于不同專業(yè)發(fā)展階段的教師所呈現(xiàn)出的角色特征、發(fā)展問題、提升需求都不盡相同，所需要的學習內容和采用的學習形式也不完全相同。1北京教育學院朝陽分院作為區(qū)域教師專業(yè)成長基地，以培訓研究為先導，以重點項目為載體，以實踐改進為指向，積極探索教師專業(yè)發(fā)展規(guī)律，踐行“喚醒教師對教育內在價值、教育教學規(guī)律和個人專業(yè)發(fā)展的認識自覺、探索自覺和規(guī)劃自覺”的培訓理念，從基于“教學基本能力檢核標準”到兼顧“學生學科核心素養(yǎng)培育”開展學科骨干教師研修，卓有成效地推動了學科教師培訓工作的科學發(fā)展和教師隊伍的專業(yè)發(fā)展。,一、構建開放多元的課程體系,圍繞教師培訓課程的開發(fā)機制建設、課程體系框架構建、課程實施管理評價三個重要環(huán)節(jié)，我們構建了開放多元、立體長效的課程體系。在課程開發(fā)上，我們確立了標準、課程、教材“三點連線”的長效機制，以標準制定規(guī)范培訓工作，為課程研發(fā)提供坐標；以課程開發(fā)指導培訓實施，為教師培訓提供載體；以教材編寫物化培訓成果，為教師培訓提供發(fā)展平臺。在課程體系上，我們聚焦教師教學基本能力和崗位工作能力，形成了兩大系列、三大功能、四個領域、四個發(fā)展階段的課程內容體系，滿足教師專業(yè)發(fā)展的多元需求和崗位工作的具體要求。在課程管理評價上，我們將松懈的過程監(jiān)控緊縮為嚴把兩關，推動以研究為核心的常規(guī)“課程論證”工作，嚴把課程入口關，同時，開發(fā)運用培訓評價指標和評估工具，嚴把課程效果關。,二、開展基于“標準”的教師專業(yè)發(fā)展研究,我們堅持以實踐為基礎、問題為中心、需求為導向，扎實開展學科教師分層分類分崗培訓，有重點有選擇開展項目研修。,1.研制教學基本能力檢核標準,基于全區(qū)調研數(shù)據(jù)和績效管理理念，通過深入分析教師崗位要求，聚焦教師教學能力提升中的主要問題和發(fā)展路徑，圍繞課堂教學設計、實施和評價3個維度，12個關鍵表現(xiàn)領域和28個能力要點，構建了朝陽區(qū)中小學教師教學基本能力檢核標準（以下簡稱“標準”）。為保證科學性和針對性，在“標準”研制過程中，我們聚類分析了教師課堂教學中的主要問題，匯集近30位專家的實踐智慧，對教師外顯的教學行為進行描述，形成了59個結果指標。在此基礎上，我們組織本區(qū)2 864名中小學教師開展基現(xiàn)調研，并對調研數(shù)據(jù)進行科學分析，進而根據(jù)調研結果按照教師專業(yè)發(fā)展階段對教師的教學能力結果指標進行等級判斷和分層描述，形成合格、良好和優(yōu)秀三個達標等級。,2.依據(jù)“標準”開發(fā)培訓教材,2011年，我院各學科組在對“標準”中的能力要點和要素進行充分解讀的基礎上，遴選出本階段影響深刻的能力要點，基于“標準”開發(fā)培訓課程，并對課程的培訓內容和培訓方式進行重點研究，以實現(xiàn)深化教師對教育教學的理解、改變教師教育教學行為的培訓目標。同時，我們針對朝陽區(qū)學科教師的教學現(xiàn)狀和發(fā)展要求，圍繞其中十個能力要點，編寫、試用并正式出版了中小學和職高24本培訓教材。,3.開展“五環(huán)節(jié)”教師培訓,依據(jù)智慧技能的形成過程，我區(qū)開展了“測、講、摩、練、評”的“五環(huán)節(jié)”教師培訓，通過完成智慧技能原型定向階段與原型操作階段的任務，促進學科教師基于課堂教學實踐進行反思研究，引領教師從原型定向階段向原型內化階段邁進。2在培訓實施過程中，各學科針對教齡10年以下的青年教師和,10年以上的成熟教師，遴選其中4至,6個能力要點，開展分層次、分學科培訓，在培訓目標、培訓內容、培訓形式以及考核要求等方面都做了不同的處理。在“標準”解讀、案例研討、在線交流和考核測試的基礎上，開展基于能力要點的課堂教學實踐與改進。不同類型的培訓實踐不僅檢驗了基于“標準”的培訓課程的效果，同時也促進了教師課堂教學能力的提升。,三、開展學科核心素養(yǎng)培育的教師專業(yè)發(fā)展研究,為進一步突出教師培訓的實踐性和問題性，提高教師培訓的針對性和實效性，提升參培教師的獲得感和滿意度，在研究教師教學能力、基于“標準”實施培訓的基礎上，我們將視角聚焦在提升教師指導學生學習能力方面，依托各學科骨干教師工作坊，開展學科核心素養(yǎng)培育的教學關鍵問題研究，促進教師在解決實際教學問題的過程中獲得專業(yè)發(fā)展。,1.梳理問題清單,為有效推進研究工作，我們打破中小學學段界限，各學科組通過認真開展深度的課標研讀交流、廣泛的文獻檢索綜述和全面的課堂教學觀察反思，參考學生學業(yè)水平監(jiān)測結果和教師研修活動中的具體情況，提煉出對培養(yǎng)學生學科核心素養(yǎng)有重要影響的教學問題，形成學科教學關鍵問題清單，旨在引導教師關注如何選取對學生發(fā)展最有價值、最有意義的核心學習內容；如何引導學生形成學科核心的思想方法、核心能力和重要價值觀；如何有效進行教學活動設計，有力支持教學目標的實現(xiàn)；如何對教學進行全過程、持續(xù)性和發(fā)展性評價。3例如，中學數(shù)學學科工作坊通過研讀、比較和分析義務教育數(shù)學課程標準（2011年版）和正在修訂的普通高中數(shù)學課程標準（討論稿），將前者提出的十個核心概念與后者提出的六大學科核心素養(yǎng)有機整合，依據(jù)初中數(shù)學教學中的數(shù)與代數(shù)、圖形幾何、統(tǒng)計概率與綜合實踐四大領域，高中數(shù)學教學中的函數(shù)及應用、幾何與代數(shù)、統(tǒng)計與概率和數(shù)學建模與數(shù)學探究四大主題，分別構建初高中數(shù)學教學關鍵問題清單，并對每一個問題從問題單元和課程內容兩個維度進行編碼，以便將教學方法策略蘊含于教學關鍵問題之中（表1）。,2.解構關鍵問題,各學科骨干教師工作坊不斷追問并嘗試回答本學科的核心素養(yǎng)是什么，本學段對這些學科核心素養(yǎng)的功能定位和培養(yǎng)目標是什么，在具體教學中某一學科核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的主要問題是什么，如何通過具體教學案例呈現(xiàn)該素養(yǎng)的培養(yǎng)過程，基于教學實踐能夠提煉出哪些培養(yǎng)學科核心素養(yǎng)的教學方法等問題。同時，各個工作坊通過分組和分工，每組聚焦一個學科教學關鍵問題開展更為具體且更具針對性的研究。在解構每一個關鍵問題的基礎上，小組開展文獻學習研究，選擇典型教學內容，通過集體備課研討，開展實踐研修，生成教學案例。同時，根據(jù)學科專家對教學案例的理性分析，各組總結出培養(yǎng)學生學科核心素養(yǎng)的具體教學方法或策略。,例如，研究團隊針對問題CX-1，經過反復討論交流，解構生成如下九個研究問題點（表2），同時明確了每個研究點的研究方式、案例內容、成果呈現(xiàn)方式，并進一步細化分工安排，明確學習、研究、實踐和反思的具體內容，深入探尋每一個問題的答案。,通過研修，我們將一線學科骨干教師的課堂教學實踐、學科專家的專題講座及對相關案例的點評分析進行有機整合，形成開展教師網絡研修的學習資源。可以說，上述依托學科骨干教師工作坊開展專題研修的實踐過程，也是培訓資源的生成過程，更是優(yōu)質教師教育教學智慧的共享過程。深度反思從基于“標準”的教師培訓到兼顧學科核心素養(yǎng)培育的教師工作坊研修，凸顯了在培訓管理理念、管理機制、內容形式等多方面的轉型升級。,基于“標準”的教師培訓，突出了“培訓課程標準化”的培訓資源建設觀。通過率先在全市乃至全國研制、實踐并推廣了系列“檢核標準”，滿足并引領了培訓課程建設的品質需求，改進和完善了教師發(fā)展評估體系，推進了培訓工作制度化、規(guī)范化，基本破解了分層分類分崗開展培訓的難題。,基于學科核心素養(yǎng)培育的骨干教師工作坊研修，突出了“學員即資源”的培訓資源觀。這一研修方式更加遵循成人學習規(guī)律，利用深入學科內容的問題導向和基于課堂教學實踐改進的任務驅動喚醒教師“三覺”，為教師提供了更為個性化與生成性的學習資源，初步形成了教師主動探究、高效學習、支持特色發(fā)展的工作坊研修文化。,當前，面對北京市深化基礎教育領域綜合改革和實現(xiàn)學生核心素養(yǎng)整體提升的新形勢，面對朝陽區(qū)教育創(chuàng)新轉型、學術引領、內涵發(fā)展的新要求，面對教師培訓“供給側改革”的新挑戰(zhàn)，我們需要進一步加大統(tǒng)籌協(xié)調力度，堅持“以人為本、按需培訓、分層分類、提高效益”的工作原則，充分發(fā)揮現(xiàn)代化信息網絡平臺的支撐作用，優(yōu)化教師培訓課程體系，拓寬課程研發(fā)引進渠道，豐富優(yōu)質課程資源，完善課程實施管理和評價反饋機制，不斷推進教師培訓工作的機制創(chuàng)新、內容創(chuàng)新和形式創(chuàng)新。,前不久，我對我校三個年級的300名學生進行了一次問卷調查，提出了以下幾個問題：1.你是否重視歷史學習，為什么2.你對歷史課感不感興趣？為什么？3.在歷史教學中，給你印象最深的是什么？4.你們的歷史課老師是專業(yè)的嗎？5假如你將來從事歷史教學，你有何感想？調查結果顯示，1.不重視占100%，理由是中考不考歷史；2.難受占98%，2%的學生表示對歷史感興趣；3認為課堂氣氛沉悶的占40%，老師教學方法單一，一上課就寫出重難點讓學生背；4.不喜歡的占95%，理由是有的老師上課不講課，只是照本宣科，沒趣味，課堂枯燥乏味；5.歷史老師非專業(yè)的占80%，歷史專業(yè)的占20%。這雖然是一個學校的狀況，折射出的是大部分農村地區(qū)初中歷史教學的現(xiàn)狀。結合我多年的教學經驗和觀察，農村初中的歷史教學現(xiàn)狀可歸納為一下幾個方面。,一、應試教育體制下，社會、家庭、學生對歷史課的學習不夠重視，也不感興趣。我國幾千年的傳統(tǒng)觀念“學而優(yōu)則仕”在人們心目中根深蒂固，學習成績優(yōu)秀的學生在老師、家長、同學心目中都是好學生，是大有前途的。而在初中升高中的考試中，有些地區(qū)不考歷史，有些地方有幾年考有幾年不考，抑或考也在總分中占的比例很小，因而得不到人們的重視。在中學教學中被當成“副科”，老師怕影響其他科目的學習不重視，學生也就更不重視。,二、農村中學歷史教師整體素質不高，歷史專業(yè)任教的比重較小。廣大農村地區(qū)由于地理位置，環(huán)境、交通等因素影響，師資力量薄弱，許多學校的一些學科都是非專業(yè)老師所教（當然也不排除非專業(yè)老師教的出色的），加之學校、學生不重視，老師上課時學生積極性不高，課堂沒有一點趣味，教學效果可想而知，學生的歷史知識匱乏，考試時笑話百出。,三、教學設施跟不上教學的需要和發(fā)展，落后于經濟社會的發(fā)展。很多農村學校的教學設備有限，教學資源配備不足（歷史教學掛圖、歷史刊物、歷史書籍、歷史資料少的可憐），更談不上先進的多媒體教學。盡管這些年社會各界，政府各級部門都關注教育，加大了對教育的投入，辦學條件有了大幅度改觀。農村中學有了電腦，多媒體教室。但長期的習慣使得許多老師不常使用或不愿使用多媒體進行教學，偶爾使用也是應付檢查或公開課而已。,四、教師的敬業(yè)態(tài)度不高，教學觀念落后，教學方法單一，歷史課堂調動不起學生的積極性。中學歷史教學不僅僅是知識的傳授，更重要的是在教學過程中塑造學生優(yōu)良的品格，發(fā)揮積極的德育功能。而農村地區(qū)的多數(shù)教師只注重了知識的