2018年中級主管護師《外科護理學》常考習題匯總.doc
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2018年中級主管護師《外科護理學》常考習題(1) 一、單選題: 1、體內(nèi)固體代謝產(chǎn)物排出體外,每日至少需要尿量 A.100~200ml B.200~300ml C.300~400ml D.500~600ml E.800~1000ml 標準答案:d 2、多器官功能衰竭最先受累的器官是 A.心 B.肺 C.腦 D.腎 E.肝 標準答案:b 3、DIC的病理特征是 A.血管內(nèi)皮細胞損傷 B.血液黏稠度增加 C.廣泛性微血栓形成 D.重要器官缺血 E.凝血因子減少 標準答案:c 4、休克的主要致死原因是 A.心功能衰竭 B.DIC C.肺間質(zhì)水腫 D.腎小管壞死 E.MODS 標準答案:e 5、高滲性脫水時病人首先表現(xiàn)為 A.黏膜干燥 B.皮膚彈性降低 C.口渴 D.尿量減少 E.高熱 標準答案:c 6、高鉀血癥引起心律失常時靜脈注射應首選 A.10%硫酸鎂 B.5%碳酸氫鈉 C.5%氯化鈣+等量5%葡萄糖 D.利尿劑 E.5%葡萄糖+胰島素 標準答案:c 7、代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)為 A.心率快、血壓低 B.頭痛、嗜睡 C.呼吸深快 D.顏面潮紅,口唇櫻紅 E.尿液呈酸性 標準答案:c 8、休克早期脈搏及血壓的改變正確的是 A.脈細快、血壓輕度升高、脈壓無變化 B.脈細快、血壓正?;蛏愿摺⒚}壓縮小 C.脈細快、血壓低、脈壓顯著縮小 D.脈細快、脈壓輕度縮小 E.脈細快、血壓正常、脈壓正常 標準答案:b 9、ARDS特征性臨床表現(xiàn)為 A.呼吸窘迫感 B.動脈血氧分壓下降 C.進行性呼吸困難 D.X線胸片示網(wǎng)狀陰影 E.嚴重的酸中毒 標準答案:c 10、男性患者,73歲,因急腹癥入院,急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡、意識障礙、消化道出血等癥狀,應診斷為 A.DIC B.ARF C.MODS D.ARDS E.SIRS 標準答案:c 二、匹配題: 11、男性患者,胃手術(shù)后第2天,抽血血清鉀為2.9mmol/L。 1.引起該患者低鉀血癥不可能的原因是 A 禁食 B 腹瀉、嘔吐 C 持續(xù)胃腸減壓 D 代謝性堿中毒 E 輸入大量葡萄糖液體 2.對該患者的治療,每日補充的氯化鉀總量不宜超過 A 2~3g B 4~5g C 6~8g D 9~10g E 11g 3.為該患者進行補鉀治療時嚴禁直接靜脈推注,主要原因是 A 濃度過高會刺激靜脈引起靜脈炎 B 濃度過高會抑制心肌導致心臟驟停 C 推注過快會加速心臟收縮導致心律失常 D 推注過快會導致呼吸困難 E 推注過快會引起抽搐 標準答案:D,C,B 12、A. H+ B. Na+ C. K+ D. Ca2+ E. Mg2+ 1.正常人細胞外液的主要陽離子是_________- 2.正常人細胞內(nèi)液的主要陽離子是_________ 標準答案:B,C 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(2) 一、單選題: 1、腫瘤患者術(shù)前準備正確的護理措施是 A.為患者備皮時為清除毛發(fā)內(nèi)細菌應用力擦洗 B.結(jié)腸癌患者應用大量高壓灌腸以清潔腸道 C.鼓勵進食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物 D.避免反復檢查與擠壓 E.直腸癌患者灌腸后鼓勵患者立即入廁排便,以確保灌腸效果 標準答案:d 2、腫瘤患者化療時,一旦藥液溢出血管則應立即 A.保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥 B.靜脈注射解毒藥 C.局部涂氫化可的松,熱敷24h D.停止注藥或輸液并立即拔針 E.硫酸鎂濕敷或理療 標準答案:a 3、關(guān)于惡性腫瘤TNM分類法,下列說法正確的是 A.M0表示有遠處轉(zhuǎn)移較近 B.M1表示有遠處廣泛性轉(zhuǎn)移 C.N0表示區(qū)域淋巴結(jié)雖然腫大,但是無浸潤 D.T0表示原發(fā)腫瘤較小 E.T4表示原發(fā)腫瘤不僅大而且廣泛浸潤 標準答案:e 4、基礎(chǔ)代謝率的正常值為 A.0 B.10% C.5% D.20% E.30% 標準答案:b 5、測定基礎(chǔ)代謝率的正確時間為 A.清晨洗漱后靜臥30min B.晚間臨睡前先靜臥30min C.早餐后靜臥30min D.晚餐后靜臥30min E.清晨空腹靜臥時 標準答案:e 6、急性排斥反應多出現(xiàn)在移植后 A.24小時內(nèi) B.2~3天內(nèi) C.1個月內(nèi) D.1~2個月內(nèi) E.1~2年內(nèi) 標準答案:c 7、腎移植患者的術(shù)前準備,下列說法正確的是 A.僅需作ABO血型 B.限制蛋白攝入 C.不需預防性應用抗生素 D.鼓勵患者家屬探視,增加心理支持 E.術(shù)前晚溫鹽水灌腸 標準答案:e 8、不屬于腎移植術(shù)后排斥反應的表現(xiàn)是 A.體溫升高 B.移植腎區(qū)自覺脹痛 C.血壓升高 D.尿量大于4000ml/d E.B超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯腫大 標準答案:d 9、惡性腫瘤患者化療期間,白細胞降至4109/L,處理應首選 A.加強營養(yǎng) B.減少用藥量 C.輸血 D.改變用藥方案 E.暫停用藥,服用生血藥 標準答案:e 10、甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生在 A.術(shù)后6小時內(nèi) B.術(shù)后24小時內(nèi) C.術(shù)后48小時內(nèi) D.術(shù)后72小時內(nèi) E.術(shù)后1周內(nèi) 標準答案:c 11、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關(guān)系的最簡便方法是 A.觸診辨認腫塊與甲狀腺之間有無腔隙 B.通過吞咽動作辨認是否移動 C.頸部B超檢查 D.頸部同位素掃描 E.頸部血管造影 標準答案:b 12、腎移植術(shù)后患者服用免疫抑制劑的時間為 A.1年 B.2年 C.3年 D.5年 E.終生 標準答案:e 二、匹配題: 13、患者男性,28歲。巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺3年,頸部平片顯示氣管受壓,手術(shù)當晚出現(xiàn)呼吸困難,煩躁,脈率130次/分,血壓170/100mmHg,傷口引流滲出不多,頸部不腫。 1.導致患者呼吸困難最可能的原因是 A.甲狀腺危象 B.雙側(cè)返神經(jīng)損傷 C.喉頭水腫 D.切口內(nèi)出現(xiàn)壓迫 E.氣管塌陷 2.臨時正確的處理是 A.10%葡萄糖酸鈣靜推 B.吸氧 C.地塞米松 D.氣管切開 E.腎上腺素靜推 3.為預防與應對此類情況發(fā)生,正確的措施是 A.術(shù)前碘劑準備 B.吸氧 C.床旁備氣管切開包和無菌手套 D.術(shù)前用地塞米松 E.術(shù)后及早半臥位 標準答案:E,D,C 2018年中級主管護師《外科護理學》常考習題(3) 一、單選題: 1、胃十二指腸潰瘍發(fā)生穿孔時X線檢查表現(xiàn)為 A 胸腔積液 B 腸腔內(nèi)出現(xiàn)液平 C 腸管擴張充氣 D 膈下游離氣體 E 肋膈角消失 標準答案:d 2、乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見部位 A 鎖骨下淋巴結(jié) B 患側(cè)腋窩淋巴結(jié) C 患側(cè)腹股溝淋巴結(jié) D 胸骨旁淋巴結(jié) E 腹壁淋巴結(jié) 標準答案:b 3、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是 A 腸麻痹 B 休克癥狀 C 彌漫性腹膜炎癥狀 D 內(nèi)出血征象 E 感染性休克癥狀 標準答案:c 4、腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓最主要原因是 A 疝環(huán)小,疝內(nèi)容物有粘連 B 疝環(huán)小,腹內(nèi)壓驟然增高 C 疝內(nèi)容物脫出過多 D 腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán) E 腹壁肌肉緊張收縮外環(huán) 標準答案:b 5、在腹部閉合性損傷導致腹內(nèi)臟器破裂時,下列論述正確的是 A 實質(zhì)性臟器破裂的突出表現(xiàn)為腹痛 B 肝破裂較脾破裂多見 C 肝破裂死亡率最高 D 實質(zhì)性臟器破裂時腹穿均可抽到不凝血 E 空腔臟器破裂時突出表現(xiàn)是腹膜炎 標準答案:e 6、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是 A 根治性手術(shù) B 早期診斷 C 早期給予抗癌藥物 D 放射治療 E 輔以綜合治療 標準答案:b 7、十二指腸損傷若發(fā)生在腹膜后,其癥狀與體征的描述正確的是 A 明顯的腹膜刺激征 B 出血性休克 C 發(fā)熱與黃疸 D 無癥狀與體征 E 可有血性嘔吐物 標準答案:e 8、乳腺囊性增生病的處理是 A 增生部位局部切除術(shù) B 全乳腺切除術(shù) C 常規(guī)用腎上腺素皮質(zhì)激素 D 藥物治療 E 放射治療 標準答案:d 9、可提示早期乳腺癌的是 A 月經(jīng)紊亂 B ****周期性脹痛 C ****腫瘤 D ****內(nèi)多個腫塊 E ****內(nèi)無痛性單個腫塊 標準答案:e 10、當患者出現(xiàn)急性腹痛,診斷尚未明確時最應注意慎用 A 阿托品 B 嗎啡 C 安眠藥 D 鎮(zhèn)靜藥 E 索米痛片 標準答案:b 二、匹配題: 11、A 可伴有失血性休克癥狀 B 可有嘔血、黑便 C 可有腹膜后積氣 D 早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎 E 可出現(xiàn)膈下游離氣體 1.胃破裂____________ 2.脾破裂__________ 標準答案:E,B 三、案例分析題: 12、患者女性,30歲。近8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重,2小時前患者進食后突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。 1.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是 A. 十二指腸潰瘍穿孔 B. 胃潰瘍穿孔 C. 十二指腸潰瘍發(fā)作 D. 胃潰瘍發(fā)作 E. 急性胰腺炎 2.為進一步確診首選的檢查方法是 A. 尿淀粉酶酶 B. 血清淀粉酶 C. 立位腹部透視 D. X線鋇餐檢查 E. 腹部B超檢查 3.如果此時患者行急診手術(shù)治療應首選 A. 行穿孔修補、腹腔引流術(shù) B. 行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù) C. 選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) D. 行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)+迷走神經(jīng)切斷術(shù) E. 行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù) 標準答案:A,C,A 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(4) 一、單選題: 1、腫瘤患者術(shù)前準備正確的護理措施是 A.為患者備皮時為清除毛發(fā)內(nèi)細菌應用力擦洗 B.結(jié)腸癌患者應用大量高壓灌腸以清潔腸道 C.鼓勵進食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物 D.避免反復檢查與擠壓 E.直腸癌患者灌腸后鼓勵患者立即入廁排便,以確保灌腸效果 標準答案:d 2、腫瘤患者化療時,一旦藥液溢出血管則應立即 A.保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥 B.靜脈注射解毒藥 C.局部涂氫化可的松,熱敷24h D.停止注藥或輸液并立即拔針 E.硫酸鎂濕敷或理療 標準答案:a 3、關(guān)于惡性腫瘤TNM分類法,下列說法正確的是 A.M0表示有遠處轉(zhuǎn)移較近 B.M1表示有遠處廣泛性轉(zhuǎn)移 C.N0表示區(qū)域淋巴結(jié)雖然腫大,但是無浸潤 D.T0表示原發(fā)腫瘤較小 E.T4表示原發(fā)腫瘤不僅大而且廣泛浸潤 標準答案:e 4、基礎(chǔ)代謝率的正常值為 A.0 B.10% C.5% D.20% E.30% 標準答案:b 5、測定基礎(chǔ)代謝率的正確時間為 A.清晨洗漱后靜臥30min B.晚間臨睡前先靜臥30min C.早餐后靜臥30min D.晚餐后靜臥30min E.清晨空腹靜臥時 標準答案:e 6、急性排斥反應多出現(xiàn)在移植后 A.24小時內(nèi) B.2~3天內(nèi) C.1個月內(nèi) D.1~2個月內(nèi) E.1~2年內(nèi) 標準答案:c 7、腎移植患者的術(shù)前準備,下列說法正確的是 A.僅需作ABO血型 B.限制蛋白攝入 C.不需預防性應用抗生素 D.鼓勵患者家屬探視,增加心理支持 E.術(shù)前晚溫鹽水灌腸 標準答案:e 8、不屬于腎移植術(shù)后排斥反應的表現(xiàn)是 A.體溫升高 B.移植腎區(qū)自覺脹痛 C.血壓升高 D.尿量大于4000ml/d E.B超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯腫大 標準答案:d 9、惡性腫瘤患者化療期間,白細胞降至4109/L,處理應首選 A.加強營養(yǎng) B.減少用藥量 C.輸血 D.改變用藥方案 E.暫停用藥,服用生血藥 標準答案:e 10、甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生在 A.術(shù)后6小時內(nèi) B.術(shù)后24小時內(nèi) C.術(shù)后48小時內(nèi) D.術(shù)后72小時內(nèi) E.術(shù)后1周內(nèi) 標準答案:c 11、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關(guān)系的最簡便方法是 A.觸診辨認腫塊與甲狀腺之間有無腔隙 B.通過吞咽動作辨認是否移動 C.頸部B超檢查 D.頸部同位素掃描 E.頸部血管造影 標準答案:b 12、腎移植術(shù)后患者服用免疫抑制劑的時間為 A.1年 B.2年 C.3年 D.5年 E.終生 標準答案:e 二、匹配題: 13、患者男性,28歲。巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺3年,頸部平片顯示氣管受壓,手術(shù)當晚出現(xiàn)呼吸困難,煩躁,脈率130次/分,血壓170/100mmHg,傷口引流滲出不多,頸部不腫。 1.導致患者呼吸困難最可能的原因是 A.甲狀腺危象 B.雙側(cè)返神經(jīng)損傷 C.喉頭水腫 D.切口內(nèi)出現(xiàn)壓迫 E.氣管塌陷 2.臨時正確的處理是 A.10%葡萄糖酸鈣靜推 B.吸氧 C.地塞米松 D.氣管切開 E.腎上腺素靜推 3.為預防與應對此類情況發(fā)生,正確的措施是 A.術(shù)前碘劑準備 B.吸氧 C.床旁備氣管切開包和無菌手套 D.術(shù)前用地塞米松 E.術(shù)后及早半臥位 標準答案:E,D,C 2018年中級主管護師《外科護理學》常考習題(5) 一、單選題: 1、胃十二指腸潰瘍發(fā)生穿孔時X線檢查表現(xiàn)為 A 胸腔積液 B 腸腔內(nèi)出現(xiàn)液平 C 腸管擴張充氣 D 膈下游離氣體 E 肋膈角消失 標準答案:d 2、乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見部位 A 鎖骨下淋巴結(jié) B 患側(cè)腋窩淋巴結(jié) C 患側(cè)腹股溝淋巴結(jié) D 胸骨旁淋巴結(jié) E 腹壁淋巴結(jié) 標準答案:b 3、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是 A 腸麻痹 B 休克癥狀 C 彌漫性腹膜炎癥狀 D 內(nèi)出血征象 E 感染性休克癥狀 標準答案:c 4、腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓最主要原因是 A 疝環(huán)小,疝內(nèi)容物有粘連 B 疝環(huán)小,腹內(nèi)壓驟然增高 C 疝內(nèi)容物脫出過多 D 腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán) E 腹壁肌肉緊張收縮外環(huán) 標準答案:b 5、在腹部閉合性損傷導致腹內(nèi)臟器破裂時,下列論述正確的是 A 實質(zhì)性臟器破裂的突出表現(xiàn)為腹痛 B 肝破裂較脾破裂多見 C 肝破裂死亡率最高 D 實質(zhì)性臟器破裂時腹穿均可抽到不凝血 E 空腔臟器破裂時突出表現(xiàn)是腹膜炎 標準答案:e 6、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是 A 根治性手術(shù) B 早期診斷 C 早期給予抗癌藥物 D 放射治療 E 輔以綜合治療 標準答案:b 7、十二指腸損傷若發(fā)生在腹膜后,其癥狀與體征的描述正確的是 A 明顯的腹膜刺激征 B 出血性休克 C 發(fā)熱與黃疸 D 無癥狀與體征 E 可有血性嘔吐物 標準答案:e 8、乳腺囊性增生病的處理是 A 增生部位局部切除術(shù) B 全乳腺切除術(shù) C 常規(guī)用腎上腺素皮質(zhì)激素 D 藥物治療 E 放射治療 標準答案:d 9、可提示早期乳腺癌的是 A 月經(jīng)紊亂 B ****周期性脹痛 C ****腫瘤 D ****內(nèi)多個腫塊 E ****內(nèi)無痛性單個腫塊 標準答案:e 10、當患者出現(xiàn)急性腹痛,診斷尚未明確時最應注意慎用 A 阿托品 B 嗎啡 C 安眠藥 D 鎮(zhèn)靜藥 E 索米痛片 標準答案:b 二、匹配題: 11、A 可伴有失血性休克癥狀 B 可有嘔血、黑便 C 可有腹膜后積氣 D 早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎 E 可出現(xiàn)膈下游離氣體 1.胃破裂__________ 2.脾破裂________ 標準答案:E,B 三、案例分析題: 12、患者女性,30歲。近8年出現(xiàn)空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重,2小時前患者進食后突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。 1.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是 A. 十二指腸潰瘍穿孔 B. 胃潰瘍穿孔 C. 十二指腸潰瘍發(fā)作 D. 胃潰瘍發(fā)作 E. 急性胰腺炎 2.為進一步確診首選的檢查方法是 A. 尿淀粉酶酶 B. 血清淀粉酶 C. 立位腹部透視 D. X線鋇餐檢查 E. 腹部B超檢查 3.如果此時患者行急診手術(shù)治療應首選 A. 行穿孔修補、腹腔引流術(shù) B. 行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù) C. 選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) D. 行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)+迷走神經(jīng)切斷術(shù) E. 行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù) 標準答案:A,C,A 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(6) 一、單選題: 1、原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑為 A 癌栓經(jīng)肝動脈系統(tǒng)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移 B 肝外轉(zhuǎn)移最多見于膽囊、胃與胰腺 C 很少向臨近臟器直接蔓延 D 淋巴轉(zhuǎn)移主要累及腹腔淋巴干 E 容易侵犯門靜脈分支,癌栓經(jīng)門靜脈系統(tǒng)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移 標準答案:e 2、患者男性,45歲。近3月來經(jīng)常出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)性隱痛,勞累后加重,伴有食欲減退、乏力、消瘦。此時簡單而有臨床價值的輔助檢查是 A 血管造影 B X線 C 肝穿刺活檢 D 血清甲胎蛋白(AFP)測定 E 放射性核素掃描 標準答案:d 3、與大腸癌的發(fā)生有關(guān)的飲食習慣是 A 高脂肪、高蛋白、低纖維 B 高脂肪、高蛋白、高纖維 C 高脂肪、高蛋白、高糖、高纖維 D 低脂肪、高蛋白、低纖維 E 低脂肪、高蛋白、高維生素、低纖維 標準答案:a 4、大腸癌的初篩手段為 A 血清癌胚抗原(CEA)測定 B 大便潛血試驗 C 直腸指檢 D 纖維結(jié)腸鏡檢查 E CT檢查 標準答案:b 5、急性闌尾炎時最有診斷意義的體征是 A 腹肌緊張 B 腰大肌試驗陽性 C 結(jié)腸充氣試驗陽性 D 閉孔肌試驗陽性 E 右下腹固定性壓痛 標準答案:e 6、引起粘連性腸梗阻的常見原因為 A 腫瘤受壓 B 腸管血運障礙 C 腹腔手術(shù)后炎癥 D 膽道蛔蟲癥 E 腸管畸形改變 標準答案:c 7、肛裂的主要特點是 A 無痛性便血、便秘 B 肛門部下墜感 C 排便時及排便后肛門部疼痛 D 肛門有膿性分泌物 E 經(jīng)常有稀便、便后腹痛 標準答案:c 8、肛管手術(shù)后排便護理的正確措施是 A 術(shù)后3天主張灌腸,以保持大便通暢 B 術(shù)后3天如出現(xiàn)腹脹,可低壓灌腸 C 手術(shù)3天后便秘者,可口服液體石蠟通便 D 48小時內(nèi)應鼓勵床上活動,以促進腸蠕動恢復 E 手術(shù)后為避免排便,應禁食3天 標準答案:c 9、門靜脈高壓癥外科手術(shù)治療的主要目的是 A 治療脾亢 B 防止癌變 C 減少腹水 D 預防和治療消化道出血 E 防止肝功能衰竭 標準答案:d 10、距肛門5cm的癌腫需要進行的手術(shù)是 A 直腸前切除術(shù) B 經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠端封閉手術(shù) C 經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù) D 拉下式直腸癌切除術(shù) E 經(jīng)直腸鏡腫瘤切除術(shù) 標準答案:c 11、急性絞窄性腸梗阻造成死亡的最主要原因是 A 水電解質(zhì)失調(diào) B 腸道內(nèi)出血 C 急性腎功能障礙 D 代謝性酸中毒 E 腸壞死、腹膜炎、感染性休克 標準答案:e 12、患者女性,63歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹、便秘4個月余,無便血史。查體:輕度貧血,劍突下偏左捫及3cm5cm腫塊。該患者最可能的診斷是 A 腸套疊 B 粘連性腸梗阻 C 腸結(jié)核 D 潰瘍性結(jié)腸炎 E 橫結(jié)腸癌 標準答案:e 13、患者女性,63歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹、便秘4個月余,無便血史。查體:輕度貧血,劍突下偏左捫及3cm5cm腫塊。治療為 A 升結(jié)腸、降結(jié)腸吻合術(shù) B 盲腸造瘺術(shù) C 橫結(jié)腸切除術(shù) D 藥物灌腸治療 E 抗結(jié)核治療 標準答案:c 二、匹配題: 14、A 術(shù)前洗胃 B 術(shù)前行破傷風抗毒素皮試 C 術(shù)前3日行皮膚準備 D 術(shù)前清潔灌腸 E 術(shù)前行抗生素治療1周 1.符合直腸、結(jié)腸手術(shù)準備的是______ 2.符合幽門腸梗阻手術(shù)準備的是_________ 標準答案:D,A 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(7) 一、單選題: 1、胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是 A 胰管與膽總管二者解剖位置靠近 B 胰腺導管和膽總管下端有共同通路共同開口 C 胰腺有副胰管和膽總管相通 D 膽總管和胰腺導管均開口十二指腸內(nèi)側(cè)壁 E 胰腺導管開口于膽總管開口之下 標準答案:b 2、拔除“T”形引流管的指征中錯誤的是 A T管造影未見缺損 B 注射造影劑時無阻力 C 引流一周,引流液透明金黃色 D 造影劑迅速流入十二指腸 E 抬高引流袋,T管引流量減少 標準答案:c 3、胰頭癌的主要臨床特點是 A 上腹部隱痛 B 黃疸 C 肝臟腫大 D 膽囊增大 E 厭食、消瘦、乏力 標準答案:b 4、急性胰腺炎時,血清淀粉酶升高的規(guī)律是 A 發(fā)病后2h開始升高,12h達高峰 B 發(fā)病后1~2h開始升高,24h達高峰 C 發(fā)病后24h開始升高,48h達高峰 D 發(fā)病后48h開始升高,72h達高峰 E 發(fā)病后12h開始升高,72h達高峰 標準答案:b 5、發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是 A 腫大膽囊壓迫膽總管 B 膽總管結(jié)石 C 膽總管狹窄 D 肝膿腫并發(fā)出血,阻塞膽管 E 膽總管腫瘤并梗阻 標準答案:b 6、具有典型的Charcot三聯(lián)征的疾病是 A 急性胰腺炎 B 急性膽管炎 C 急性十二指腸憩室 D 急性胃腸炎 E 急性膽囊炎 標準答案:b 7、急性膽囊炎最嚴重的并發(fā)癥是 A 細菌性肝膿腫 B 膽囊積液 C 膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎 D 并發(fā)急性胰腺炎 E 膽囊十二指腸內(nèi)瘺 標準答案:c 8、急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴休克,最大可能是 A 輸尿管結(jié)石 B 單純性機械性腸梗阻 C 急性闌尾炎 D 絞窄性腸梗阻 E 膽道蛔蟲癥 標準答案:d 9、急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺,主要表現(xiàn)為 A 一般情況差 B 嘔吐 C 腹部壓痛 D 劇烈全上痛并呈束帶狀向兩側(cè)腰背部放射 E 腹脹和腸鳴音稍減弱 標準答案:d 10、為了解黃疸性質(zhì),應首選的輔助檢查是 A 血淀粉酶測定 B 癌胚抗原(CEA)測定 C 肝功能測定 D 肝炎病毒檢測 E 大便隱血測定 標準答案:c 11、為明確診斷行ERCP檢查,術(shù)后4小時患者主訴左上腹劇痛,淀粉酶測定835蘇氏單位,此時最可能的原因是 A 膽道感染 B 癌腫破裂 C 急性胰腺炎 D 急性腹膜炎 E 化膿性膽囊炎 標準答案:c 12、患者擬行胰十二指腸切除術(shù),術(shù)前應特別注意采取的護理措施 A 給予高蛋白、高糖、高脂肪飲食 B 禁食72小時,術(shù)晨溫鹽水洗胃一次 C 將血糖控制在10.0mmol/L D 補充維生素K E 適當應用糖皮質(zhì)激素 標準答案:d 二、匹配題: 13、A 突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,半有休克現(xiàn)象 B 突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期疼痛緩解 C 突然上腹部絞痛及持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加重,伴有右肩部痛 D 突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛及腰背部痛,伴有休克現(xiàn)象 E 突然一側(cè)腹部呈陣發(fā)性絞痛,并發(fā)射至會陰部 1.膽總管結(jié)石嵌頓的表現(xiàn)是____ 2.潰瘍病穿孔的表現(xiàn)是_____ 3.急性出血性胰腺炎的表現(xiàn)是_____ 標準答案:C,A,D 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(8) 一、單選題: 1、深靜脈血栓形成后,導致肢體疼痛的主要原因是 A 靜脈痙攣,肢體淤血,缺氧 B 靜脈痙攣,肢體缺血,缺氧 C 動脈痙攣,肢體淤血,缺氧 D 動脈痙攣,肢體缺血,缺氧 E 動靜脈痙攣,肢體淤血,缺氧 標準答案:d 2、肯定與血栓閉塞性脈管炎的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)的因素是 A 酗酒 B 吸煙 C 寒冷干燥的環(huán)境 D 外傷 E 病原體感染 標準答案:b 3、血栓閉塞性脈管炎早期的主要臨床表現(xiàn)是 A 患肢萎縮 B 足不及小腿酸痛 C 間歇性跛行 D 游走性血栓性靜脈炎 E 肢端青紫 標準答案:c 4、反應大腦皮質(zhì)和腦干的功能狀態(tài)、分析顱內(nèi)壓增高患者病情進展的重要指標是 A 生命體征 B 意識 C 瞳孔 D 肢體活動 E 病理反射 標準答案:b 5、顱內(nèi)壓升高的"兩慢一高"是 A 血壓升高、脈搏慢、呼吸慢 B 顱內(nèi)壓升高、脈搏慢、心率慢 C 體溫升高、脈搏慢、呼吸慢 D 血壓升高、反應慢、呼吸慢 E 體溫升高、反應慢、呼吸慢 標準答案:a 6、腦復蘇中首選的脫水劑是 A 25%葡萄糖 B 50%葡萄糖 C 20%甘露醇 D 呋塞米 E 尿速 標準答案:c 7、確診顱內(nèi)腫瘤目前最常用的輔助檢查是 A X線 B B超 C CT和MRI D PET E DSA 標準答案:c 8、顱內(nèi)壓增高患者的體位是 A 床頭抬高20~40度 B 床頭床尾均抬高15~30度 C 床尾抬高20~40度 D 床頭抬高15~30度 E 床頭抬高30~45度 標準答案:d 9、顱底骨折出現(xiàn)腦脊液漏,禁止堵塞和腰穿是為了 A 防止頭痛 B 防止腦疝 C 防止顱內(nèi)感染 D 防止顱內(nèi)壓下降 E 防止腦水腫 標準答案:c 10、顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是 A 癲癇 B 意識障礙、頭痛、嘔吐 C 運動障礙 D 語言障礙 E 感覺障礙 標準答案:b 二、匹配題: 11、患者男性,40歲。建筑施工中從3層樓腳手架摔下,頭部、肩部同時觸地,當即昏迷,送來急診?;杳猿潭葹楦窭垢缬浄?分,住院觀察治療。傷后約40分鐘患者醒來,基本恢復正常,但有頭痛、頭暈。傷后約2小時,患者再次昏迷,并逐漸加深,左側(cè)瞳孔散大,對光反應消失,右側(cè)肢體癱瘓。 1.該患者初步診斷為 A 硬腦膜外血腫 B 腦內(nèi)血腫 C 顱底骨折 D 枕骨大孔疝 E 腦挫裂傷 2.當前初步診斷患者病變在 A 右側(cè) B 左側(cè) C 雙側(cè) D 左右無法確定 E 腦干 標準答案:A,B 12、A 傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大 B 上后瞳孔正常,以后一側(cè)瞳孔先縮小繼之進行性散大,并且對光反應減弱或消失 C 兩側(cè)瞳孔時大時小變化不定,對光反應消失,伴眼球運動障礙 D 兩側(cè)瞳孔散大,對光反應消失,眼球固定,伴深昏迷或去皮質(zhì)強直 E 瞳孔散大 1.小腦幕切跡疝____ 2.臨終前表現(xiàn)____ 3.腦干損傷_____ 標準答案:B,D,C 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(9) 一、單選題: 1、閉合性多根肋骨骨折發(fā)生胸壁軟化后的急救方法是 A. 止痛 B. 吸氧 C. 肋骨牽引 D. 應用胸腔閉式引流 E. 加壓包扎固定胸廓 標準答案:e 2、反常呼吸常發(fā)生于 A. 單根肋骨骨折 B. 多根肋骨單處骨折 C. 多根肋骨多處骨折 D. 單根肋骨單處骨折 E. 胸壁軟組織損傷 標準答案:c 3、創(chuàng)傷性氣胸胸腔閉式引流管的位置通常應在 A. 腋前線第2肋間 B. 鎖骨中線第2肋間 C. 腋后線第6肋間 D. 腋前線第6肋間 E. 腋中線第6肋間 標準答案:b 4、胸外傷時患者出現(xiàn)縱膈擺動可見于 A. 張力性氣胸 B. 閉合性氣胸 C. 肋骨骨折有反常呼吸 D. 外傷性血胸 E. 外傷性血氣胸 標準答案:c 5、急性膿胸患者每次抽膿量不超過 A. 800ml B. 900ml C. 1000ml D. 1100ml E. 1200ml 標準答案:c 6、張力性氣胸首選的治療方法是 A. 胸腔閉式引流 B. 吸氧 C. 呼吸興奮劑 D. 呼吸機 E. 氣管切開 標準答案:a 7、血胸抽出不凝血的原因是由于 A. 心、膈、肺的運動 B. 肺內(nèi)前列腺素的作用 C. 肺表面活性物質(zhì)的作用 D. 胸膜的抗纖維蛋白作用 E. 血液中凝血因子的大量消耗 標準答案:a 8、胸腔閉式引流的最確切的拔管指征之一是 A. 置管24小時后 B. 水柱停止波動 C. 患者無呼吸困難 D. 皮下氣腫完全消失 E. X線顯示肺膨脹良好 標準答案:e 9、男性患者,食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,白細胞20209/L,高度懷疑發(fā)生了 A. 肺炎、肺不張 B. 吻合口瘺 C. 吻合口狹窄 D. 乳糜胸 E. 出血 標準答案:b 10、開放性氣胸的緊急處理是 A. 充分給氧 B. 胸腔閉式引流 C. 迅速封閉胸壁傷口 D. 氣管插管輔助呼吸 E. 注射呼吸中樞興奮劑 標準答案:c 二、匹配題: 11、患者男性,65歲。確診為原發(fā)性支氣管癌,擬手術(shù)治療入院。 1.護士收集資料時發(fā)現(xiàn)患者第一次看病是因為他意識到原發(fā)性肺癌的早期癥狀,張先生可能注意的癥狀是 A. 聲帶麻痹 B. 聲音嘶啞 C. 刺激性干咳 D. 持續(xù)性劇烈胸痛 E. 貧血 2.術(shù)后第4天,胸腔閉式引流瓶中水柱停止波動,囑患者咳嗽時水柱有波動出現(xiàn),護士判斷其原因最可能是 A. 引流管打折 B. 水封泄漏 C. 引流管堵塞 D. 肺已重新擴張 E. 發(fā)生肺不張 3.開胸術(shù)后,為防止患者出現(xiàn)手術(shù)側(cè)上肢關(guān)節(jié)僵直及失用性萎縮,護士應指導其 A. 翻身 B. 抬頭、低頭 C. 將右手舉過頭頂 D. 做術(shù)側(cè)手臂、肩膀的運動 E. 右手交替握緊、張開 標準答案:C,D,D 12、A. 手術(shù)患側(cè)臥位 B. 健側(cè)臥位 C. 1/4側(cè)臥位 D. 平臥位 E. 俯臥位 1.肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)患者清醒后,適宜的臥位是____ 2.全肺切除術(shù)患者清醒后,適宜的臥位是____ 標準答案:B,C 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(10) 一、單選題: 1、風濕性心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是 A. 主動脈瓣 B. 肺動脈瓣 C. 二尖瓣 D. 三尖瓣 E. 二尖瓣和三尖瓣 標準答案:c 2、擬做體外循環(huán)的冠心病患者,手術(shù)前應停止服用抗凝藥、洋地黃等藥物,其停藥時間為 A. 1~3天 B. 3~5天 C. 5~7天 D. 3~7天 E. 1~5天 標準答案:b 3、腎修補術(shù)后應臥床 A. 3天 B. 5天 C. 1周 D. 10天 E. 2~4周 標準答案:e 4、尿道球部外傷時最常見的原因是 A. 尿道器械檢查 B. 騎跨傷 C. 骨盆骨折 D. 刀傷 E. 手術(shù)損傷 標準答案:b 5、外傷性尿道狹窄早期最適宜的治療為 A. 服用抗生素 B. 定期尿道擴張 C. 理療 D. 應用抗生素 E. 二次手術(shù) 標準答案:b 6、患者男性,25歲。青年工人,3小時前從3米高處跌下,左腰部撞一木頭上,傷后未昏迷,但腰部疼痛,血壓正常,脈搏90次/min,排尿1次,為血尿A,最可能的診斷是 A. 腎挫傷 B. 腎部分裂傷 C. 腎全層裂傷 D. 腎蒂斷裂 E. 腎裂傷并輸尿管損傷 標準答案:a 7、患者男性,因騎跨傷后肉眼血尿入院,血壓120/90mmHg,留置導尿失敗,患者感到下腹脹痛,護士應協(xié)助做的準備是 A. 尿道造影檢查 B. 膀胱穿刺造瘺 C. CT檢查 D. B超檢查 E. 抗休克治療 標準答案:b 8、腎挫裂傷早期最佳治療為 A. 臥床休息和支持治療 B. 腎周血腫早期引流 C. 半腎切除 D. 腎修補術(shù) E. 腎造瘺術(shù) 標準答案:a 9、早期容易引起急性肺水腫的心臟病是 A. 二尖瓣狹窄 B. 動脈導管未閉 C. 主動脈瘤破裂 D. 主動脈關(guān)閉不全 E. 室間隔缺損 標準答案:a 二、匹配題: 10、患者男性,27歲。左腰部撞傷2小時,局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,初步診斷為右腎挫傷,采用非手術(shù)治療。 1.能及時反應腎出血情況的是 A. 面色、意識 B. 腰部疼痛 C. 血壓、脈搏 D. 肢體溫度 E. 尿量、尿色 2.血液檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白是與血細胞比容持續(xù)降低表明 A. 腎損傷嚴重 B. 細菌感染 C. 有活動性出血 D. 血液可能滲入腹腔 E. 失血性休克 3.該患者的護理措施錯誤的是 A. 絕對臥床休息 B. 輸液、使用止血藥 C. 按時使用抗生素 D. 血尿消失即可下床活動 E. 做好術(shù)前準備 標準答案:E,C,D 11、A. 前列腺增生患者 B. 老年經(jīng)產(chǎn)婦女 C. 尿路感染患者 D. 老年癡呆患者 E. 腎結(jié)石患者 1.急迫性尿失禁常見于___ 1.壓力性尿失禁常見于___ 2.功能性尿失禁常見于____ 標準答案:C,B,D 2018年中級主管護師《外科護理學》常考習題(11) 一、單選題: 1、泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是 A. 膀胱癌 B. ****癌 C. 前列腺癌 D. 腎腺癌 E. 腎癌 標準答案:a 2、患者男性,72歲。尿頻、尿不盡感5年余,近1年來有明顯的排尿困難,門診查血清前列腺特異抗原明顯增高,該病人首先考慮是 A. 前列腺增生 B. 前列腺結(jié)核 C. 前列腺癌 D. 細菌性前列腺炎 E. 非細菌性前列腺炎 標準答案:c 3、腎結(jié)核患者最早出現(xiàn)的癥狀是 A. 血尿 B. 膿尿 C. 腎區(qū)疼痛 D. 腎區(qū)腫塊 E. 尿頻、尿急 標準答案:e 4、屬于重度勃起功能障礙的是 A. 性欲減退 B. 陽痿 C. 無性高潮 D. 早泄 E. 不射精 標準答案:b 5、良性前列增生的主要臨床表現(xiàn)是 A. 夜尿增多 B. 尿路刺激征 C. 蛋白尿 D. 血尿 E. 進行性排尿困難 標準答案:e 6、泌尿系統(tǒng)結(jié)核最早受到感染的是 A. 單側(cè)腎臟 B. 雙側(cè)腎臟 C. 輸尿管 D. 膀胱 E. 尿道 標準答案:b 7、膿尿患者,一般抗感染治療無效,普通培養(yǎng)無細菌生長,首先考慮 A. 腎盂腎炎 B. 膀胱腫瘤 C. 間質(zhì)性膀胱炎 D. 泌尿系結(jié)石 E. 泌尿系結(jié)核 標準答案:e 8、預防上尿路結(jié)石的措施不正確的是 A. 少飲用牛奶 B. 少食用富含草酸的食物 C. 少吃動物蛋白 D. 足夠的飲水,保持尿量在2000ml以上 E. 多飲濃茶,以起到利尿作用 標準答案:e 9、輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時最重要的處理方法是 A. 大量飲水 B. 給予解痙藥物 C. 應用抗菌藥 D. 跳躍運動 E. 囑臥床休息 標準答案:b 10、膀胱腫瘤患者其預后的決定因素是 A. 血尿的程度 B. 腫瘤的大小和數(shù)量 C. 腫瘤生長的部位 D. 治療方法 E. 腫瘤浸潤的深度及細胞的分化程度 標準答案:e 二、匹配題: 11、患者女性,37歲。勞動后突然出現(xiàn)左上腹部劇烈疼痛,疼痛放射至左側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。查體:腹軟,左下腹部深壓痛,左腎區(qū)叩擊痛。 1.該患者最可能的診斷是 A. 左腎結(jié)石 B. 急性闌尾炎 C. 左側(cè)輸尿管結(jié)石 D. 十二指腸潰瘍 E. 左側(cè)輸卵管病變 2.患者來就診時,首先應采取的檢查是 A. 尿常規(guī) B. 血常規(guī) C. 腎功能 D. 腹部B超 E. 腹部CT 3.對于此患者急診處理的重點是 A. 胃腸減壓 B. 體外碎石 C. 立即手術(shù) D. 藥物止痛 E. 應用全身抗菌藥 標準答案:C,A,D 12、A. 全程血尿 B. 初期血尿 C. 肉眼血尿 D. 鏡下血尿 E. 血紅蛋白尿 1.輸尿管結(jié)石,腎絞痛發(fā)作時多見_____ 2.腎癌多見_______ 標準答案:D,C 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(12) 一、單選題: 1、嗜鉻細胞瘤的代謝特點是 A. 低血壓、低血糖、低代謝 B. 高血壓、低血糖、低代謝 C. 高血壓、低血糖、高代謝 D. 高血壓、高血糖、高代謝 E. 低血壓、高血糖、高代謝 標準答案:d 2、庫欣綜合征的飲食護理正確的是 A. 高熱量、低糖飲食 B. 高蛋白、高鉀飲食 C. 低蛋白、低鈉飲食 D. 高熱量、低蛋白飲食 E. 高鈉、低鉀飲食 標準答案:b 3、骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是 A. 關(guān)節(jié)面對合不良 B. 局部血供差 C. 骨折程度重 D. 局部神經(jīng)損傷 E. 缺乏有效的功能鍛煉 標準答案:e 4、骨折愈合期 A. 2~3周 B. 4~8周 C. 8~12周 D. 6個月 E. 2~4年 標準答案:c 5、脊柱骨折患者急救運送方法、正確的是 A. 用軟擔架搬運 B. 三人平托放于硬板搬運 C. 二人抱持搬運 D. 一人抱持搬運 E. 一人背負搬運 標準答案:b 6、骨折的特殊表現(xiàn)有 A. 疼痛、腫脹、功能障礙 B. 畸形、異?;顒印 . 畸形、功能障礙、異?;顒? D. 腫脹、淤斑、畸形 E. 畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛 標準答案:b 7、患者男性,40歲。脛骨骨折石膏管型固定后8小時,患肢疼痛難忍。檢查:肢端蒼白,溫度降低,足趾不能主動活動。應考慮 A. 骨折端移位 B. 襯墊不妥 C. 繼發(fā)感染 D. 血管受壓 E. 體位不當 標準答案:d 8、脊椎骨折最易發(fā)生的部位是 A. 胸椎 B. 胸腰椎 C. 腰椎 D. 骶椎 E. 尾錐 標準答案:b 9、骨折長期臥床患者放置足部護架的主要目的是 A. 有利于擦浴 B. 易于觀察血運 C. 避免足部長期受壓 D. 便于功能鍛煉 E. 方便床褥整理 標準答案:c 10、骨折牽引時,預防過度牽引的措施是 A. 加強患肢功能鍛煉 B. 盡可能減輕牽引重量 C. 定時測定肢體長度 D. 防止牽引針左右移動 E. 定時放松牽引裝置 標準答案:c 二、匹配題: 11、患者男性,65歲。因股骨頸骨折入院,擬行保守治療 1.通常此類患者采用的保守治療方法是 A. 皮牽引 B. 骨牽引 C. 骨盆懸吊牽引 D. 骨盆帶牽引 E. 手法復位、石膏固定 2.對該患者的護理措施正確的是 A. 患肢應抵住床尾 B. 牽引繩不能脫離滑輪的滑槽 C. 被子和衣物等物品可搭在牽引繩上 D. 囑病人若發(fā)生皮膚過敏可自行將膠布撕下 E. 每天把牽引錘放在地上或板凳上,讓患肢休息一段時間 標準答案:A,B 12、A. 臂叢神經(jīng)損傷 B. 缺血性骨壞死 C. 血管神經(jīng)損傷 D. “槍刺樣”畸形 E. 失血性休克 1.肱骨髁上骨折易致 2.股骨頸頭下型骨折易致 3.骨盆骨折易致 標準答案:C,B,E 14- 1.請仔細閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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