,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,*,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,針灸學(xué),針灸學(xué),1,針灸學(xué)概念,針灸學(xué),以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，通過針刺和艾灸作用于人體體表一定的部位。以調(diào)整臟腑、氣血、從而達(dá)到防治疾病目的的一門學(xué)科。,“針灸”,臨床上針刺和艾灸常合用，故稱之。,針灸學(xué)概念針灸學(xué) 以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，通過針刺和艾灸作用于人,2,針灸學(xué)內(nèi)容,針法灸法,針灸治療法,經(jīng)絡(luò),腧穴,針灸學(xué)內(nèi)容針法灸法針灸治療法經(jīng)絡(luò)腧穴,3,經(jīng)絡(luò)學(xué)說,經(jīng)絡(luò)學(xué)說,研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化、臟腑相互之間聯(lián)系的一種理論學(xué)說,經(jīng)絡(luò)學(xué)說經(jīng)絡(luò)學(xué)說,4,經(jīng) 絡(luò),聯(lián)系各臟腑、組織、器官，運(yùn)行氣血、,調(diào)節(jié)機(jī)能平衡的獨(dú)特通路。,經(jīng) 絡(luò),5,經(jīng)絡(luò)的組成、分布,“路徑”，貫通上下，溝通內(nèi)外，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),主干，分布于人體體表深部，縱行走向,。,絡(luò)脈：,“網(wǎng)絡(luò)”，經(jīng)脈別出的分支，縱橫交錯(cuò)，遍布,全身，分布于體表淺部。,經(jīng)脈：,經(jīng)絡(luò),經(jīng)絡(luò)的組成、分布“路徑”，貫通上下，溝通內(nèi)外，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)絡(luò)脈：,6,經(jīng)絡(luò)的組成,十二經(jīng)脈,手三陰，手三陽，足三陰，足三 陽，十二,經(jīng)別、經(jīng)筋、皮 部。,奇經(jīng)八脈,任、督、沖、帶脈，陰維、陽 維脈，陰蹺、,陽 蹺脈。,絡(luò)脈,十五絡(luò)，孫絡(luò)，浮絡(luò)。,經(jīng)絡(luò),經(jīng)絡(luò)的組成 經(jīng)絡(luò),7,十四經(jīng)脈,十二經(jīng)脈（見表）,任、督脈,十四經(jīng),十四經(jīng)脈 十二經(jīng)脈（見,8,十二經(jīng)脈的規(guī)律,十二經(jīng)脈的名稱、分布、體表循行規(guī)律,十二經(jīng)脈走向、交接規(guī)律,十二經(jīng)脈表里洛屬關(guān)系,十二經(jīng)脈流注次序,十二經(jīng)脈的規(guī)律十二經(jīng)脈的名稱、分布、體表循行規(guī)律,9,十二經(jīng)脈名稱、分布、體表循行規(guī)律表,陰經(jīng),陽經(jīng),四肢,循行部位,屬臟,屬腑,陽（外）,陰（內(nèi)）,手,太陰肺經(jīng),陽明大腸經(jīng),上肢,前線,厥陰心包經(jīng),少陽三焦經(jīng),中線,少陰心經(jīng),太陽小腸經(jīng),后線,足,太陰脾經(jīng),陽明胃經(jīng),下肢,前線,*,厥陰肝經(jīng),少陽膽經(jīng),中線,*,少陰腎經(jīng),太陽膀胱經(jīng),后線,十二經(jīng)脈名稱、分布、體表循行規(guī)律表 陰經(jīng) 陽經(jīng)四肢循行,10,*,在小腿下半部和足背部，脾經(jīng)走在中線，肝經(jīng)走在前線，直至內(nèi)踝上八寸處交叉后，兩者走回原位。,十二經(jīng)脈名稱（依椐手足、臟腑、陰陽而定）,*在小腿下半部和足背部，脾經(jīng)走在中線，肝經(jīng)走在前線，直至內(nèi),11,手太陰肺經(jīng),手厥陰心包經(jīng),手少陰心經(jīng),手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng),12,手陽明大腸經(jīng),手少陽三焦經(jīng),手太陽小腸經(jīng),手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng),13,足陽明胃經(jīng),足少陽膽經(jīng),足太陽膀胱經(jīng),足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng),14,足厥陰肝經(jīng),足太陰脾經(jīng),足少陰腎經(jīng),足厥陰肝經(jīng)足太陰脾經(jīng)足少陰腎經(jīng),15,走向、交接規(guī)律,靈樞，逆順肥瘦“手之三陰從藏走手，手之三陽從手走頭，足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹”,頭,胸,足,手,腹,手三陽經(jīng),手三陰經(jīng),足三陽經(jīng),足三陰經(jīng),走向、交接規(guī)律靈樞，逆順肥瘦“手之三陰從藏走手，手之三陽,16,表里屬絡(luò)規(guī)律,肺經(jīng),大腸經(jīng),脾經(jīng),胃經(jīng),心經(jīng),小腸經(jīng),腎經(jīng),膀胱經(jīng),肝經(jīng),膽經(jīng),心包經(jīng),三焦經(jīng),表里屬絡(luò)規(guī)律肺經(jīng)大腸經(jīng)脾經(jīng)胃經(jīng)心經(jīng)小腸經(jīng)腎經(jīng)膀胱經(jīng)肝經(jīng)膽經(jīng)心,17,流注規(guī)律,肺經(jīng),大腸經(jīng),胃經(jīng),脾經(jīng),心經(jīng),小腸經(jīng),膀胱經(jīng),腎經(jīng),心包經(jīng),三焦經(jīng),膽經(jīng),肝經(jīng),經(jīng)脈舉痛篇“經(jīng)脈流行不止，環(huán)周不休”逐經(jīng)相傳，周而復(fù)始，如環(huán)無端。,流注規(guī)律肺經(jīng)大腸經(jīng)胃經(jīng)脾經(jīng)心經(jīng)小腸經(jīng) 膀胱經(jīng)腎經(jīng)心包經(jīng)三焦經(jīng),18,奇經(jīng)八脈,不直屬臟腑，無表里關(guān)系，與十二經(jīng)合稱為“十四經(jīng)”。,*,督脈行于腰背正中，上至頭頂，反折向下，至鼻尖，入上齒?！瓣柮}之 海”。,*,任脈行于胸腹正中，上抵頜部。“陰脈之?！?奇經(jīng)八脈不直屬臟腑，無表里關(guān)系，與十二經(jīng)合稱為“十四經(jīng)”。,19,督脈的經(jīng)脈循行,督脈的經(jīng)脈循行,20,任脈的經(jīng)脈循行,任脈的經(jīng)脈循行,21,經(jīng)絡(luò)的生理功能及其應(yīng)用,1、溝通表里上下,聯(lián)系人體各組織、器官。,2、通行氣血,濡養(yǎng)臟腑組織。,3、調(diào)節(jié)機(jī)能平衡 經(jīng)絡(luò)能運(yùn)行氣血和協(xié)調(diào)陰陽,以維,持人體內(nèi)外環(huán)境的相對平衡。,4、感應(yīng)傳導(dǎo)作用 得氣現(xiàn)象就是經(jīng)絡(luò)感應(yīng)傳導(dǎo)作用的,表現(xiàn)。,1、闡明病理變化：病邪入里的傳變途徑，臟腑與體,表組織、病變相互影響的重要渠道。,2、指導(dǎo)診斷的診斷：如:兩脅痛,多是肝膽疾病。,依循經(jīng)起止辯病。,4、指導(dǎo)臨床治療（1）藥物的選擇作用。,（2）循經(jīng)取穴。,功能,應(yīng)用,經(jīng)絡(luò)的生理功能及其應(yīng)用1、溝通表里上下,聯(lián)系人體各組織、器官,22,腧穴學(xué),一、概念：,素問氣府論“脈氣所發(fā)”,人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的部,位。也是臨床上針灸施術(shù)之處。,二、別稱：,“砭灸處”、“節(jié)”、“會(huì)”、,“骨孔”、“氣穴”、“穴位”,腧穴學(xué)一、概念：,23,腧穴的分類,1、經(jīng)穴（十四經(jīng)穴,）,分布于十四經(jīng)上的,腧穴?，F(xiàn)有360多,個(gè)。如：足三里；合谷等。,2、奇穴（經(jīng)外奇穴）,對某些病癥具有特殊治療作用,并有一,定的穴名和明確的位置,尚未列入十四經(jīng)的,穴位。如：太陽；八邪。,3、阿是穴（壓痛點(diǎn)、天應(yīng)穴、不定穴,）,無固名,無定位,僅以壓痛點(diǎn)或反應(yīng)點(diǎn)為針刺部,位。,腧穴的分類1、經(jīng)穴（十四經(jīng)穴）,24,腧穴的作用,1、近治作用,治療該穴所在部位及鄰近組織、器官的病癥的主治作用。如：眼區(qū)的承泣、四白、睛明均可治療眼疾。,2、遠(yuǎn)治作用,治療本經(jīng)循行所及的遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織、器官的病癥,甚至影響全身的主治作用。如：合谷能治手腕疾??；又能治頭頸部疾?。簧踔吝€能治外感發(fā)熱。,3、特殊作用,（1）雙向的良性調(diào)整作用如：針天樞能止瀉,又能通便。（2）相對的特異性。如：大椎退熱、豐隆驅(qū)痰。,腧穴的作用1、近治作用治療該穴所在部位及鄰近組織、器官的病,25,腧穴的取穴方法,1、骨度分寸法,將人體不同部位規(guī)定出一定的長度或?qū)挾?并使其折成若干個(gè)等份,每一個(gè)等份作“一寸”,以此“一寸”來作為量取穴位的方法,稱之。（見下表）,腧穴的取穴方法1、骨度分寸法將人體不同部位規(guī)定出一定的長度,26,頭部,部位起止點(diǎn)：,前發(fā)際至后發(fā)際為12寸。,說明：,如：前后發(fā)際不明,從眉心量至大椎穴作18寸眉心至前發(fā)際3寸,大椎穴至后發(fā)際3寸。,頭部部位起止點(diǎn)：,27,胸腹部,天突,恥骨聯(lián)合,臍中,恥骨聯(lián)合上緣,胸腹部天突恥骨聯(lián)合臍中恥骨聯(lián)合上緣,28,腰背部,部位起止點(diǎn)：,大椎以下至尾骶為21椎(直寸);兩肩胛骨脊柱緣之間為6寸(直寸)。,說明:,一般臨床取穴,兩肩胛骨下角聯(lián)線相當(dāng)于第七胸椎;髂嵴相當(dāng)于第四腰椎棘突,第七胸椎,第四腰椎,腰背部部位起止點(diǎn)：第七胸椎第四腰椎,29,上肢部,部位起止點(diǎn)：,腋前紋頭(腋前皺襞)至肘橫紋為9寸(直寸);,肘橫紋至腕橫紋為12寸(直寸)。,上肢部部位起止點(diǎn)：,30,下肢部,部位起止點(diǎn):,橫骨上廉至內(nèi)輔骨上廉(股骨內(nèi)髁上緣)為18寸;,內(nèi)輔骨下廉(股骨內(nèi)髁下緣)至內(nèi)踝高點(diǎn)為13寸;,髀樞至膝中(犢鼻)為19寸;,膝中(犢鼻)至外踝高點(diǎn)為16寸。,下肢部部位起止點(diǎn):,31,2、體表標(biāo)志法,固定體表標(biāo)志法,依骨胳、肌肉、肢體在體表上的特定突起及凹陷取穴的方法。如：撓骨莖突上尋列缺。,動(dòng)態(tài)體表標(biāo)志法,利用關(guān)節(jié)、肌肉、肢體隨活動(dòng)而出現(xiàn)的孔隙、凹陷、皺紋等作為取穴標(biāo)志。如：屈肘,橫紋盡頭取曲池;張口,耳屏前方凹陷取聽宮;咬牙,咬肌隆起最高點(diǎn)取頰車。,2、體表標(biāo)志法固定體表標(biāo)志法依骨胳、肌肉、肢體在體表上的特,32,3、手指比量法,以患者手指為標(biāo)準(zhǔn),作為測量取穴的尺寸,。,中指同身寸法,拇指同身寸法,橫指同身寸法,3、手指比量法以患者手指為標(biāo)準(zhǔn),中指同身寸法拇指同身寸法橫指,33,簡便取穴法,以簡單的動(dòng)作取穴,如：風(fēng)市、百會(huì)、血海、列缺等,簡便取穴法以簡單的動(dòng)作取穴,34,