（一）發(fā)音啟動 1.呼氣時嘴張圓，發(fā)“a”音。重復(fù)練習(xí)后，逐漸減少張嘴呼氣的時間，增加發(fā)“a”音的時間，最后可練習(xí)發(fā)其它音。 2.做發(fā)摩擦音口形，然后做發(fā)元音口形，如“s…a，s…u”。嘴的運(yùn)動，練習(xí)連音。 3.沙啞是因喉緊張造成的，可使用摩擦和松弛技術(shù)。可在舌骨肌、下頜舌骨肌兩處進(jìn)行按摩和振動按摩。按摩后，喉緊張降低，可進(jìn)行發(fā)音練習(xí)。另一種方法是讓患者打哈欠、笑伴隨呼氣，在打哈欠的呼氣相發(fā)出字詞。因打哈欠時可以完全打開聲門，停止聲帶的內(nèi)收。笑的時候可以發(fā)出爆破音。 4.遲緩型構(gòu)音障礙可有不同程度的喉內(nèi)收肌癱瘓，可進(jìn)行下列任何一項推舉練習(xí)。 5.進(jìn)一步促進(jìn)發(fā)音啟動的方法是，深吸一口氣，在呼氣時咳嗽，然后將這一發(fā)音動作改變?yōu)榘l(fā)元音。一旦發(fā)音建立，應(yīng)鼓勵患者大聲嘆氣，促進(jìn)發(fā)音。 6.爆破音也可用來輔助發(fā)音啟動，如：ba、bu。 （二）持續(xù)發(fā)音 1.當(dāng)患者能夠正確地啟動發(fā)音，則可進(jìn)行持續(xù)發(fā)音訓(xùn)練。一口氣盡可能長時間地發(fā)元音，使用秒表記錄持續(xù)發(fā)音時間，最好能達(dá)到15～20s。 2.由一口氣發(fā)單元音，逐步過渡到發(fā)兩個、三個元音。 （三）音量控制 1.指導(dǎo)患者持續(xù)發(fā)簡單的音。 2.如果患者持續(xù)發(fā)雙唇音困難，可發(fā)鼻音“n”或“嗯”的音。 3.朗讀患者較容易發(fā)出音的字、詞、詞組、語句。目的是改善呼氣和音量，通過口唇的位置變化進(jìn)行對比，促進(jìn)音的連續(xù)性。 4.背誦序數(shù)1～20，背誦周日，可換氣一次，音量盡量大，保持松弛體位，深吸氣。 5.為了改善音量控制，進(jìn)行音量變化訓(xùn)練，可數(shù)1～5，6～10時，音量由小至大，然后由大至小，或音量一大一小交替。在復(fù)述練習(xí)中，鼓勵應(yīng)用最大音量，治療師逐步拉長與患者的距離，直到治療室可容納的最長距離。鼓勵患者讓聲音充滿房間，提醒患者盡可能地放松，深呼吸。 （四）音高控制 1.擴(kuò)大音高范圍，指導(dǎo)患者唱音階。可唱任何元音或輔音元音連起來唱，如“a、a、a”，“ma、ma、ma”。如果患者不能唱完整的一個音階（八度音），可集中訓(xùn)練三個不同的音高，以后再逐漸擴(kuò)大音高范圍。 2.當(dāng)患者的音高建立后，可進(jìn)行“滑移”訓(xùn)練，它是語調(diào)訓(xùn)練的前提。即用一個音哼一首歌曲。 3.患者模仿治療師做練習(xí) 4.患者傾聽時，模仿這些不同的音高變化，應(yīng)清楚這些音高的改變表示不同的意義或語氣。如果患者已掌握上述練習(xí)，可復(fù)述一些驚嘆句，疑問句和問候句。 （五）鼻音控制 1.深吸氣，鼓腮，維持?jǐn)?shù)秒，然后呼出。 2.使用直徑不同的吸管，放在口中吹氣，有助于唇閉合，增加唇的肌力。 3.練習(xí)發(fā)雙唇音，舌后音等，如：“ba、da、ga”。唇部和舌頭多運(yùn)動。 4.練習(xí)發(fā)摩擦音，如：“fa、sa”。 5.唇、鼻輔音交替練習(xí)，如“ba、ma、mi、pai”軟腭訓(xùn)練請參看發(fā)音器官地訓(xùn)練。