第第18章章 男性生殖系統(tǒng)男性生殖系統(tǒng) Male reproductive system男性生殖系統(tǒng)的構(gòu)成與男性生殖系統(tǒng)的構(gòu)成與功能功能 睪丸睪丸生殖管道生殖管道附屬腺附屬腺外生殖器外生殖器（陰莖（陰莖 、陰囊）、陰囊）精囊精囊射精管射精管前列腺前列腺尿道球腺尿道球腺附睪附睪睪丸睪丸輸精管輸精管尿道尿道附睪附睪輸精管輸精管射精管射精管尿道尿道精囊腺精囊腺前列腺前列腺尿道球腺尿道球腺本章主要介紹睪丸的組織結(jié)構(gòu)和精子的發(fā)生過(guò)程本章主要介紹睪丸的組織結(jié)構(gòu)和精子的發(fā)生過(guò)程精子的成熟精子的成熟貯存和運(yùn)輸貯存和運(yùn)輸 分泌精漿分泌精漿 睪睪 丸丸(testis)被膜被膜 鞘膜臟層（鞘膜臟層（C.T.+間皮）間皮）白膜（白膜（DCT、平滑肌等）、平滑肌等）血管膜血管膜（富含血管）（富含血管）實(shí)質(zhì)實(shí)質(zhì) 生精小管生精小管 直精小管直精小管 睪丸網(wǎng)睪丸網(wǎng) 睪丸間質(zhì)睪丸間質(zhì) 是男子生殖腺。產(chǎn)生精子，分泌雄激素。是男子生殖腺。產(chǎn)生精子，分泌雄激素。睪丸小隔睪丸小隔生精小管生精小管附睪管附睪管 白膜白膜 睪丸小葉睪丸小葉輸輸精管精管 附睪附睪睪丸縱隔睪丸縱隔與睪丸網(wǎng)與睪丸網(wǎng)一、生精小管一、生精小管(seminiferous tubule):是產(chǎn)生精子的部位。是產(chǎn)生精子的部位。每條長(zhǎng)約每條長(zhǎng)約30-70cm,外外徑約徑約150-250,壁厚壁厚約約60-80.生精小管生精小管生生精精小小管管 生精上皮生精上皮 界界 膜膜生精細(xì)胞生精細(xì)胞 支持細(xì)胞支持細(xì)胞 基膜基膜類肌細(xì)胞類肌細(xì)胞成纖維細(xì)胞成纖維細(xì)胞生精上皮生精上皮包括包括生精細(xì)胞生精細(xì)胞和和支持細(xì)胞支持細(xì)胞（一）生精細(xì)胞（一）生精細(xì)胞由生精小管基底部至腔由生精小管基底部至腔面依次為：面依次為：精原細(xì)胞、精原細(xì)胞、初級(jí)精母細(xì)胞、次級(jí)精初級(jí)精母細(xì)胞、次級(jí)精母細(xì)胞、精子細(xì)胞和精母細(xì)胞、精子細(xì)胞和精子。子。從精原細(xì)胞到精子的連從精原細(xì)胞到精子的連續(xù)增殖分化過(guò)程稱續(xù)增殖分化過(guò)程稱精子精子發(fā)生發(fā)生(spermatogenesis).歷時(shí)歷時(shí)6464天左右，天左右，可分為可分為三個(gè)階段：三個(gè)階段：精子精子細(xì)細(xì)胞胞次次級(jí)級(jí)精母精母細(xì)細(xì)胞胞初初級(jí)級(jí)精母精母細(xì)細(xì)胞胞精原精原細(xì)細(xì)胞胞精子精子1 1、精原細(xì)胞的增殖、精原細(xì)胞的增殖精原細(xì)胞精原細(xì)胞(spermatogonium):最幼稚，圓形，較小，緊貼基最幼稚，圓形，較小，緊貼基膜。是青春期之前生精小管內(nèi)膜。是青春期之前生精小管內(nèi)唯一的生精細(xì)胞。唯一的生精細(xì)胞。分為分為A A、B B兩兩型。型。A A型為干細(xì)胞，可增殖成型為干細(xì)胞，可增殖成A A細(xì)胞或分化為細(xì)胞或分化為B B細(xì)胞。細(xì)胞。B B細(xì)胞經(jīng)細(xì)胞經(jīng)數(shù)次分裂分化為數(shù)次分裂分化為初級(jí)精母細(xì)胞初級(jí)精母細(xì)胞.精子精子細(xì)細(xì)胞胞次次級(jí)級(jí)精母精母細(xì)細(xì)胞胞初初級(jí)級(jí)精母精母細(xì)細(xì)胞胞精原精原細(xì)細(xì)胞胞精子精子A型型B型型A型型分化分化分裂分裂初初級(jí)級(jí)精精母母細(xì)細(xì)胞胞分化分化精原細(xì)胞精原細(xì)胞2 2、精母細(xì)胞的成熟分裂、精母細(xì)胞的成熟分裂初級(jí)精母細(xì)胞初級(jí)精母細(xì)胞(primary spermatocyte):體積較大，體積較大，核大而圓，核大而圓，核型為核型為46,XY.精子精子細(xì)細(xì)胞胞次次級(jí)級(jí)精母精母細(xì)細(xì)胞胞初初級(jí)級(jí)精母精母細(xì)細(xì)胞胞精原精原細(xì)細(xì)胞胞精子精子初初級(jí)級(jí)精母精母細(xì)胞細(xì)胞初級(jí)精母細(xì)胞經(jīng)第一次成初級(jí)精母細(xì)胞經(jīng)第一次成熟分裂形成兩個(gè)熟分裂形成兩個(gè)次級(jí)精母次級(jí)精母細(xì)胞細(xì)胞(secondary spermatocyte):體積較少，體積較少，核圓，染色較深。核圓，染色較深。核型為核型為 23,X 或或 23,Y.（不易見(jiàn)）（不易見(jiàn)）次級(jí)精母細(xì)胞經(jīng)第二次成次級(jí)精母細(xì)胞經(jīng)第二次成熟分裂形成兩個(gè)熟分裂形成兩個(gè)精子細(xì)胞。精子細(xì)胞。3 3、精子形成、精子形成精子細(xì)胞演變?yōu)榫拥倪^(guò)程稱精子細(xì)胞演變?yōu)榫拥倪^(guò)程稱為精子形成為精子形成(spermiogenesis)精子精子細(xì)細(xì)胞胞次次級(jí)級(jí)精母精母細(xì)細(xì)胞胞初初級(jí)級(jí)精母精母細(xì)細(xì)胞胞精原精原細(xì)細(xì)胞胞精子精子精精子子細(xì)細(xì)胞胞精子細(xì)胞精子細(xì)胞位于近腔面，圓位于近腔面，圓形，體積更小。核圓形，形，體積更小。核圓形，著色深。著色深。核型為核型為 23,X 或或 23,Y.精子細(xì)胞不再分裂，但要精子細(xì)胞不再分裂，但要經(jīng)過(guò)形態(tài)結(jié)構(gòu)的復(fù)雜變化經(jīng)過(guò)形態(tài)結(jié)構(gòu)的復(fù)雜變化最后變成最后變成精子精子。核染色質(zhì)核染色質(zhì)高度濃縮，移高度濃縮，移向一側(cè)，形成精子向一側(cè)，形成精子頭部頭部主要結(jié)構(gòu)。主要結(jié)構(gòu)。高爾基復(fù)合體高爾基復(fù)合體形成囊狀形成囊狀的的頂體頂體覆于核的頭側(cè)。覆于核的頭側(cè)。中心粒中心粒移向核的尾側(cè)并移向核的尾側(cè)并發(fā)出軸絲構(gòu)成發(fā)出軸絲構(gòu)成鞭毛鞭毛。線粒體線粒體排列在軸絲起始排列在軸絲起始段的周圍，盤繞成段的周圍，盤繞成線粒線粒體鞘體鞘。多余胞質(zhì)多余胞質(zhì)匯集于尾側(cè)，匯集于尾側(cè)，最后脫落即為最后脫落即為殘余體。殘余體。精子形成過(guò)程精子形成過(guò)程精子的結(jié)構(gòu)精子的結(jié)構(gòu)精子的精子的掃掃描描電鏡電鏡像像精子精子 (spermatozoon):蝌蝌蚪狀，長(zhǎng)約蚪狀，長(zhǎng)約6060.分分頭、頭、尾尾兩部。兩部。頭部頭部主要是一個(gè)染色質(zhì)高主要是一個(gè)染色質(zhì)高度濃縮的細(xì)胞核，核的前度濃縮的細(xì)胞核，核的前2/32/3覆有覆有頂體頂體 (acrosome),內(nèi)含多種內(nèi)含多種水解酶水解酶。尾部尾部又稱又稱鞭毛鞭毛(flagellum),是精子的運(yùn)動(dòng)裝置，是精子的運(yùn)動(dòng)裝置，分頸分頸段、中段、主段、末段。段、中段、主段、末段。精液涂片精液涂片熒熒光素染色光素染色 位置：位置：生精細(xì)胞之間。生精細(xì)胞之間。形態(tài)：形態(tài)：高柱狀或長(zhǎng)錐體形，高柱狀或長(zhǎng)錐體形，基部緊貼基膜，頂部達(dá)腔面?；烤o貼基膜，頂部達(dá)腔面。側(cè)面鑲嵌著各級(jí)生精細(xì)胞，側(cè)面鑲嵌著各級(jí)生精細(xì)胞，故輪廓不清。核大，卵圓或故輪廓不清。核大，卵圓或不規(guī)則形，染色淺，核仁明不規(guī)則形，染色淺，核仁明顯。顯。電鏡下，電鏡下，胞質(zhì)內(nèi)有豐富的胞質(zhì)內(nèi)有豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和微絲微管滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和微絲微管，高高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá)，線粒體和爾基復(fù)合體發(fā)達(dá)，線粒體和溶酶體較多。溶酶體較多。（二）支持細(xì)胞二）支持細(xì)胞(sustentacular cell,Sertoli cell)支持細(xì)胞支持細(xì)胞相鄰支持細(xì)胞近基底部的相鄰支持細(xì)胞近基底部的側(cè)突形成側(cè)突形成緊密連接緊密連接，將生，將生精上皮分隔為精上皮分隔為基底室基底室和和近近腔室腔室兩部分?；资覂?nèi)含兩部分?；资覂?nèi)含精原細(xì)胞；近腔室含精母精原細(xì)胞；近腔室含精母細(xì)胞、精子細(xì)胞和精子。細(xì)胞、精子細(xì)胞和精子。支持細(xì)胞側(cè)突形成的緊密連接、生精小管的界膜、間質(zhì)結(jié)支持細(xì)胞側(cè)突形成的緊密連接、生精小管的界膜、間質(zhì)結(jié)締組織、間質(zhì)毛細(xì)血管內(nèi)皮及其基膜共同構(gòu)成締組織、間質(zhì)毛細(xì)血管內(nèi)皮及其基膜共同構(gòu)成 血血-生精小生精小管屏障管屏障（blood-seminiferous tubule barrier）又稱又稱血血睪屏睪屏障障(blood-testis barrier)。緊密連接是其中的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)緊密連接是其中的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)。此。此屏障可以阻止某些有害物質(zhì)進(jìn)出生精上皮，防止精子的抗屏障可以阻止某些有害物質(zhì)進(jìn)出生精上皮，防止精子的抗原物質(zhì)逸出生精小管外，避免自體免疫反應(yīng)。原物質(zhì)逸出生精小管外，避免自體免疫反應(yīng)。基底室近腔室緊密連接 支持細(xì)胞功能支持細(xì)胞功能:支持營(yíng)養(yǎng)支持營(yíng)養(yǎng)生精細(xì)胞生精細(xì)胞。吞噬和消化變性的吞噬和消化變性的生精細(xì)胞生精細(xì)胞和和殘余體殘余體。微絲微管的微絲微管的收縮收縮及其及其分泌液分泌液利于精子移動(dòng)。利于精子移動(dòng)。合成分泌合成分泌雄激素結(jié)合蛋白雄激素結(jié)合蛋白（androgen binding protein,ABP）和和抑制素抑制素(inhibin)。參與構(gòu)成參與構(gòu)成血血-生精小管屏障生精小管屏障。二、睪丸間質(zhì)二、睪丸間質(zhì) 位于生精小管之間的疏松結(jié)位于生精小管之間的疏松結(jié)締組織，富含血管、淋巴管。締組織，富含血管、淋巴管。睪丸間質(zhì)細(xì)胞睪丸間質(zhì)細(xì)胞也位于其中。也位于其中。睪丸間質(zhì)細(xì)胞睪丸間質(zhì)細(xì)胞 （testicular interstitial cell or Leydig cell）：胞體較大，圓形或多邊形。胞體較大，圓形或多邊形。核圓居中，核仁明顯。核圓居中，核仁明顯。胞質(zhì)胞質(zhì)嗜酸性嗜酸性。胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)。胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)脂滴、脂滴、色素顆粒和蛋白質(zhì)結(jié)晶等。色素顆粒和蛋白質(zhì)結(jié)晶等。色素顆粒色素顆粒蛋白結(jié)晶蛋白結(jié)晶間質(zhì)細(xì)胞間質(zhì)細(xì)胞 睪丸間質(zhì)細(xì)胞睪丸間質(zhì)細(xì)胞具備具備類類固醇激素分泌細(xì)胞固醇激素分泌細(xì)胞的的超微結(jié)構(gòu)特征：超微結(jié)構(gòu)特征：有豐有豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和管富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和管狀嵴線粒體。有脂滴狀嵴線粒體。有脂滴而無(wú)分泌顆粒。而無(wú)分泌顆粒。間質(zhì)細(xì)胞間質(zhì)細(xì)胞合成和分泌合成和分泌雄激素雄激素(androgen)。作用：作用：促進(jìn)精子發(fā)生、促進(jìn)精子發(fā)生、促進(jìn)男性生殖器官的促進(jìn)男性生殖器官的發(fā)育、維持第二性征發(fā)育、維持第二性征和性功能等。和性功能等。滑面內(nèi)滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)質(zhì)網(wǎng)核仁核仁蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)結(jié)晶結(jié)晶線粒體線粒體本章復(fù)習(xí)重點(diǎn)：生精細(xì)胞、支持細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞的形態(tài)與功能。血睪（生精小管）屏障的組成。