《執(zhí)業(yè)護(hù)士《婦產(chǎn)科護(hù)理》考點(diǎn)輔導(dǎo)：胎兒附屬物的形成及功能》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《執(zhí)業(yè)護(hù)士《婦產(chǎn)科護(hù)理》考點(diǎn)輔導(dǎo)：胎兒附屬物的形成及功能（2頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、執(zhí)業(yè)護(hù)士《婦產(chǎn)科護(hù)理》考點(diǎn)輔導(dǎo)：胎兒附屬物 的形成及功能 2015執(zhí)業(yè)護(hù)士《婦產(chǎn)科護(hù)理》考點(diǎn)輔導(dǎo)：胎兒附屬物的形成及 功能 一、胎盤 (1) 胎盤的結(jié)構(gòu)：胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構(gòu)成。 (2) 胎盤的形態(tài)：胎盤于妊娠12周末形成，妊娠足月胎盤呈圓形 或橢圓形，重約500?600g,直徑約18?20cm,厚約2. 5cm,中間 厚邊緣薄。胎盤分母體面與胎兒面，有18?20個(gè)胎盤小葉。 (3) 胎盤的功能 1) 氣體交換：利用胎血與母血中氧與二氧化碳分壓差吸收氧，排 出二氧化碳。 2) 供給營(yíng)養(yǎng)：胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)均由母體經(jīng)胎盤供給。 3) 排除廢物：胎兒代謝產(chǎn)物，均

2、經(jīng)胎盤滲入母血而排除。 4) 防御功能：母體中的免疫抗體能通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，胎盤 有部分屏障作用，體積微小的病毒及某些藥物可通過(guò)胎盤，導(dǎo)致胎 兒感染或畸形。 5) 合成功能：主要合成激素和酶 ① 絨毛膜促性腺激素(HCG)于受精后10天左右，可用放射免疫測(cè) 定法自母體血清中測(cè)出，是早孕診斷方法之一。 ② 孕婦尿中有多種雌激素，主要是雌三醇(E3),對(duì)母體血、尿、 羊水中E3含量測(cè)定是常用的'胎盤功能檢查方法。 ③ 孕激素。 ④ 人胎盤生乳素(HPL) o ⑤ 縮宮素酶。 ⑥ 耐熱性堿性磷酸酶。 6) 免疫功能：胎盤產(chǎn)生免疫抑制物質(zhì)，使母體不產(chǎn)生排斥反應(yīng)。 二、胎膜 由

3、蛻膜、絨毛膜和羊膜構(gòu)成。 (1) 蛻膜：受精卵植入分泌期的子宮內(nèi)膜后，子宮內(nèi)膜增厚稱蛻 膜。 (2) 絨毛膜：孕卵外層細(xì)胞稱滋養(yǎng)層，囊胚植入子宮內(nèi)膜后，滋 養(yǎng)層的絨毛繼續(xù)發(fā)育，稱絨毛膜。 (3) 羊膜：即早期胚胎的羊膜囊的囊壁。 三、 羊水一一羊膜腔內(nèi)的液體稱為羊水。妊娠足月時(shí)羊水量約 800ml, pH約為7. 20,略混濁，內(nèi)含胎脂、黑毛、上皮細(xì)胞、激素 和酶等。 羊水在宮腔內(nèi)可使胎兒有一定的活動(dòng)度，防止胎兒與羊膜粘連； 減少母體對(duì)胎動(dòng)的感覺(jué)；保護(hù)胎兒不受外來(lái)?yè)p傷;通過(guò)對(duì)羊水的檢查 還可監(jiān)測(cè)胎兒的成熟度、性別及某些遺傳性疾病;分娩時(shí)能傳導(dǎo)子宮 收縮的壓力，形成前羊水囊，促宮頸13擴(kuò)張;破膜后能潤(rùn)滑產(chǎn)道。 四、 臍帶一一為連接胎兒與胎盤的紐帶，外層為羊膜，內(nèi)有兩 條臍動(dòng)脈，一條臍靜脈及膠樣結(jié)締組織。臍帶平均長(zhǎng)55cm,是胎兒 循環(huán)的通道，一旦受壓，血運(yùn)受阻，可危及胎兒生命。