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1、麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題疼痛診療學(xué)經(jīng)阻滯療法麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題疼痛診療學(xué)經(jīng)阻滯療法A1型題111.神經(jīng)阻滯療法是指A.在腦脊神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)內(nèi)或附近注入局麻藥而阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能，通常用于外科手術(shù)的麻醉B.通過(guò)神經(jīng)阻滯達(dá)到解除疼痛、改善血液循環(huán)，治療疼痛性疾病的目的者稱(chēng)為神經(jīng)阻滯療法C.用外科手術(shù)的方法，切斷傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)纖維，從而達(dá)到治療疼痛性疾病的治療方法D.使用相應(yīng)的神經(jīng)遞質(zhì)拮抗劑，在神經(jīng)突觸部位阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，從而達(dá)到治療疼痛性疾病的目的治療方法E.神經(jīng)阻滯療法就是“封閉”療法標(biāo)準(zhǔn)答案：B112神經(jīng)阻滯的常用藥物和方法不包括下列那項(xiàng)A.局部麻醉藥和糖皮質(zhì)激

2、素B.神經(jīng)破壞藥，如乙醇和酚甘油C.射頻熱凝和冷凍D.外科手術(shù)切斷和松解E.機(jī)械壓榨標(biāo)準(zhǔn)答案：D113關(guān)于神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制下列那項(xiàng)是不正確的A.消除病變區(qū)域的骨刺和瘢痕增生B.阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路C.阻斷疼痛的惡性循環(huán)D.改善血液循環(huán)E.抗炎癥作用標(biāo)準(zhǔn)答案：A114下列那項(xiàng)不是神經(jīng)阻滯療法的適應(yīng)癥A.三叉神經(jīng)痛B.面肌痙攣C.闌尾炎時(shí)的腹痛D.雷諾氏癥E.帶狀皰疹神經(jīng)痛標(biāo)準(zhǔn)答案：C115神經(jīng)阻滯的療法的禁忌癥不包括A.局部有感染現(xiàn)象B.有出血傾向的患者C.對(duì)阻滯藥物過(guò)敏的患者D.精神失常的患者和拒絕接受神經(jīng)阻滯療法的患者E.惡性腫瘤患者標(biāo)準(zhǔn)答案：E116神經(jīng)阻滯療法的常見(jiàn)的共有并發(fā)癥不包括

3、下列那項(xiàng)A.局麻藥中毒B.神經(jīng)性休克C.出血、血腫和感染D.肝腎功能損害E.穿刺致周?chē)M織損傷和永久性神經(jīng)損傷標(biāo)準(zhǔn)答案：D117關(guān)于枕神經(jīng)，下列那項(xiàng)是不正確的A.枕神經(jīng)分為枕大神經(jīng)和枕小神經(jīng)B.枕大神經(jīng)位于枕后結(jié)節(jié)的外側(cè) 2.5cm 處，沿著枕動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)上行，支配枕部至顱頂部的皮膚的知覺(jué)C.枕小神經(jīng)由胸鎖乳突肌后緣傳出至皮下，繼而上行分布于枕外側(cè)、乳突及耳殼后側(cè)面的上部分皮膚，枕小神經(jīng)位于枕后結(jié)節(jié)外側(cè)5cm 處D.枕小神經(jīng)外側(cè) 2.5cm 處是耳大神經(jīng)通過(guò)的部位E.枕神經(jīng)均發(fā)自于三叉神經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：E118下列那項(xiàng)不屬于枕神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥A.枕后區(qū)疼痛B.三叉神經(jīng)痛C.肌緊張性頭痛D.外傷性頸部

4、綜合癥E.頸椎病性頸枕部疼痛標(biāo)準(zhǔn)答案：B119枕神經(jīng)阻滯的常見(jiàn)并發(fā)癥是A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.穿刺部位一過(guò)性出血D.穿刺部位感染E.藥物過(guò)敏標(biāo)準(zhǔn)答案：C120下列那項(xiàng)不屬三叉神經(jīng)的分支A.眼支（第支）B.上頜支（第支）C.下頜支（第支）D.顴支E.下牙槽神經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：D121下列那項(xiàng)不屬眶上神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥A.青光眼時(shí)眼內(nèi)壓增高所致頭痛B.三叉神經(jīng)第一支疼痛C.眼部痛D.帶狀皰疹神經(jīng)痛E.做顱內(nèi)還是顱外疼痛的鑒別診斷標(biāo)準(zhǔn)答案：A122下列那項(xiàng)不是眶上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥A.眼周軟組織水腫腫脹B.失明C.阻滯動(dòng)眼神經(jīng)所致眼瞼下垂D.偶有眼周皮下淤血青紫E.乙醇性神經(jīng)炎標(biāo)準(zhǔn)答案：B123眶下神

5、經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥是A.牙周炎所致的上牙疼痛B.鼻竇炎所致的上頜部疼痛C.三叉神經(jīng)第支疼痛和其他情況引起的下眼瞼、鼻旁、上唇、上頜中切牙和尖牙等部位的疼痛D.三叉神經(jīng)眼支（第支）疼痛E.三叉神經(jīng)下頜支（第支）疼痛標(biāo)準(zhǔn)答案：C124眶下神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不包括A.面部腫脹B.乙醇性神經(jīng)炎C.皮下出血和淤血D.視力障礙E.局麻藥中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：E125關(guān)于側(cè)入路法上頜神經(jīng)阻滯的定位下列那項(xiàng)是正確的A.穿刺點(diǎn)位于外耳孔前 3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針與皮膚成直角刺入約 4.5-5cm，觸及蝶骨的翼突外側(cè)板，將針退至皮下，對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針 1-1.5cm，針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸

6、無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位B.在眶下緣正下方 1cm，鼻正中線外側(cè) 3cm 處為穿刺點(diǎn)，于眶下孔下緣進(jìn)針，穿刺針指向外、上、后方，進(jìn)針 1-1.5cm 即可進(jìn)入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛C.穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點(diǎn)，由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約 4-5cm 深度，針尖可觸及頜骨后面（針尖過(guò)于向前）或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部（針尖過(guò)于向后方），調(diào)整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時(shí)回吸無(wú)血和腦脊液D.穿刺點(diǎn)位于外耳孔前 3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針與皮膚成直角刺入約 4.5-5cm，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到

7、位E.穿刺點(diǎn)位于外耳孔前 3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針 1-1.5cm，針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位標(biāo)準(zhǔn)答案：A126關(guān)于側(cè)入路法下頜神經(jīng)阻滯的定位下列那項(xiàng)是正確的A.穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點(diǎn)，由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約 4-5cm 深度，針尖可觸及頜骨后面（針尖過(guò)于向前）或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部（針尖過(guò)于向后方），調(diào)整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時(shí)回吸無(wú)血和腦脊液B.在眶下緣正下方 1cm，鼻正中線外側(cè) 3cm 處為穿刺點(diǎn)，于眶下孔下緣進(jìn)針，穿刺針指向外、上、后方，進(jìn)針 1-1.5cm

8、即可進(jìn)入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛C.顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針與皮膚成直角刺入約 4.0-4.5cm，觸及蝶骨的翼突外側(cè)板，將針退至皮下，對(duì)準(zhǔn)原接觸點(diǎn)后方 0.5cm 和稍上方 5cm 左右即可出現(xiàn)向下頜和牙齦部的異感，回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位D.穿刺點(diǎn)位于外耳孔前 3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針與皮膚成直角刺入約 4.5-5cm，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位E.穿刺點(diǎn)位于外耳孔前 3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針 1-1.5cm，針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位標(biāo)準(zhǔn)答

9、案：C127關(guān)于頦神經(jīng)的定位和穿刺下列那項(xiàng)是正確的A.穿刺點(diǎn)在顴弓中點(diǎn)下方的凹陷處，穿刺針垂直皮膚刺入 4-4.5cm，到達(dá)翼突外側(cè)板，將針退至皮下，穿刺針指向原穿刺方向的后方稍上刺入 5cm 左右，即可得到向下頜和牙齦部的放散痛，提示穿刺成功B.穿刺點(diǎn)位于外耳孔前 3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針 1-1.5cm，針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位C.穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點(diǎn)，由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約 4-5cm 深度，針尖可觸及頜骨后面（針尖過(guò)于向前）或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部（針尖過(guò)于向后方），調(diào)整針尖方向，直

10、至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時(shí)回吸無(wú)血和腦脊液D.手指尖摸到第二尖牙，向下滑動(dòng)即可觸到頦孔，穿刺點(diǎn)位于頦孔外側(cè)和頭側(cè)各 0.5cm 處，穿刺針內(nèi)下方進(jìn)針，刺到頦神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)下唇部異感，再向內(nèi)進(jìn)針 0.5cm 即可完成穿刺E.在眶下緣正下方 1cm，鼻正中線外側(cè) 3cm 處為穿刺點(diǎn)，于眶下孔下緣進(jìn)針，穿刺針指向外、上、后方，進(jìn)針 1-1.5cm 即可進(jìn)入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛標(biāo)準(zhǔn)答案：D128半月神經(jīng)節(jié)阻滯的適應(yīng)癥是A.三叉神經(jīng)多支皆痛，經(jīng)各分支阻滯不能止痛，頭面部惡性腫瘤致頭面部疼痛者B.偏頭痛C.牙周炎D.面神經(jīng)炎E.副鼻竇炎標(biāo)準(zhǔn)答案：A129三叉神經(jīng)半月神

11、經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥不包括下列那項(xiàng)A.顱神經(jīng)炎B.血壓升高C.出血血腫D.腦膜炎、角膜潰瘍及角膜炎E.局麻藥中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：E130面神經(jīng)干阻滯的適應(yīng)癥A.周?chē)悦嫔窠?jīng)炎所致面癱B.三叉神經(jīng)痛C.面肌痙攣D.舌咽神經(jīng)痛E.膈肌痙攣標(biāo)準(zhǔn)答案：C131面神經(jīng)干阻滯的并發(fā)癥不包括A.聽(tīng)力障礙B.眼球震顫或眩暈C.外耳道出血D.全脊髓麻醉E.一過(guò)性面癱標(biāo)準(zhǔn)答案：D132關(guān)于膈神經(jīng)阻滯方法的描述下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.仰臥，頭轉(zhuǎn)向健側(cè)B.以前中斜角肌間溝鎖骨上 2.5-3cm 處為進(jìn)針點(diǎn)垂直于皮膚進(jìn)針C.以胸鎖乳突肌外緣鎖骨上 2.5-3cm 作為進(jìn)針點(diǎn)垂直于皮膚進(jìn)針D.向胸鎖乳突肌與前斜角肌間隙進(jìn)針約 2cmE

12、.感到穿越椎體前筋膜時(shí)回吸無(wú)血，即可注入阻滯藥物標(biāo)準(zhǔn)答案：B133膈神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥是A.呃逆和膈神經(jīng)痛B.咳嗽和支氣管哮喘C.落枕D.惡心、嘔吐E.上腹部痛標(biāo)準(zhǔn)答案：A134肩胛上神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥不包括A.肩周炎B.外傷后肩關(guān)節(jié)痛C.心絞痛時(shí)的肩部牽涉痛D.C5為中心的帶狀皰疹E.癌性肱骨頭轉(zhuǎn)移性疼痛標(biāo)準(zhǔn)答案：C135肩胛上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不包括A.肩胛上神經(jīng)損傷B.氣胸C.出血D.肩胛上神經(jīng)疼痛E.全脊髓麻醉標(biāo)準(zhǔn)答案：E136正中神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥是A.用于扳機(jī)指的治療B.用于肩周炎的治療C.用于網(wǎng)球肘的治療D.用于正中神經(jīng)支配的區(qū)域的小手術(shù)和疼痛性疾病的診斷和治療E.用于肱骨內(nèi)上髁炎的治療

13、標(biāo)準(zhǔn)答案：D137正中神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A.局麻藥中毒B.出血、血腫及神經(jīng)炎C.氣胸D.感染E.全脊髓麻醉標(biāo)準(zhǔn)答案：B138尺神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥是A.用于尺神經(jīng)支配的區(qū)域的小手術(shù)和疼痛性疾病的診斷和治療B.用于肩周炎的治療C.用于網(wǎng)球肘的治療D.用于肱骨內(nèi)上髁炎的治療E.用于扳機(jī)指的治療標(biāo)準(zhǔn)答案：A139尺神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A.局麻藥中毒B.氣胸C.出血、血腫及尺神經(jīng)損傷D.感染E.全脊髓麻醉標(biāo)準(zhǔn)答案：C140橈神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥是A.用于扳機(jī)指的治療B.用于肩周炎的治療C.用于網(wǎng)球肘的治療D.用于肱骨內(nèi)上髁炎的治療E.用于橈神經(jīng)支配的區(qū)域的小手術(shù)和疼痛性疾病的診斷和治療標(biāo)準(zhǔn)答案：E141橈神經(jīng)阻

14、滯的并發(fā)癥是A.局麻藥中毒B.氣胸C.感染D.出血、血腫及橈神經(jīng)損傷E.全脊髓麻醉標(biāo)準(zhǔn)答案：D142關(guān)于肋間神經(jīng)阻滯的阻滯方法，下列那項(xiàng)是不正確的A.肋間神經(jīng)僅在肋角和腋中線區(qū)間是位于肋溝內(nèi)的，其它區(qū)間都是走行于肋間隙中，在肋角和腋中線之間行肋間神經(jīng)阻滯的效果較確切B.兩側(cè)肩胛岡內(nèi)端連線過(guò)第三胸椎棘突，兩側(cè)肩胛骨下角連線過(guò)第七胸椎棘突，第十二肋與骶棘肌外緣交點(diǎn)連線過(guò)第一腰椎棘突C.肋間神經(jīng)阻滯一般于肋骨下緣稍上方垂直進(jìn)針，抵肋骨后將針尖輕輕移向肋骨下緣，回抽無(wú)血、無(wú)氣即可注藥D.肋間血管神經(jīng)束自上而下的排列為靜脈、動(dòng)脈和神經(jīng)E.肋間神經(jīng)阻滯一般于肋骨上緣稍下方垂直進(jìn)針，抵肋骨后將針尖輕輕移向肋

15、骨上緣，回抽無(wú)血、無(wú)氣即可注藥標(biāo)準(zhǔn)答案：E143腰椎旁神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥是A.下肢外科手術(shù)的麻醉B.腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神經(jīng)侵犯的部位C.股骨頭缺血性壞死D.痛經(jīng)E.輸尿管結(jié)石嵌頓標(biāo)準(zhǔn)答案：B144腰椎旁神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A.局麻藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯B.氣胸C.感染D.血壓升高E.惡心、嘔吐標(biāo)準(zhǔn)答案：A145胸椎旁神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥是A.心絞痛B.腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神經(jīng)侵犯的部位C.腹部外科手術(shù)后的止痛、帶狀皰疹疼痛、鑒別胸壁痛還是內(nèi)臟痛D.胃潰瘍所致腹痛E.輸尿管結(jié)石嵌頓標(biāo)準(zhǔn)答案：C146胸椎旁神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A.惡心、嘔吐和胃腸道反應(yīng)B.氣胸、支氣管胸膜瘺和霍納氏綜合癥C

16、.感染、排尿困難和大便失禁D.血壓升高、支氣管痙攣和喉痙攣E.氣胸、局麻藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：E147腰大肌肌間溝阻滯的適應(yīng)癥不包括A.腰或下肢痛，下肢末梢血運(yùn)循環(huán)障礙B.L1-4神經(jīng)區(qū)域帶狀皰疹疼痛C.髖關(guān)節(jié)痛，腰交感神經(jīng)阻滯后神經(jīng)炎D.胃潰瘍所致腹痛E.髖關(guān)節(jié)和下肢手術(shù)麻醉和術(shù)后止痛標(biāo)準(zhǔn)答案：D148腰大肌肌間溝阻滯的并發(fā)癥是A.惡心、嘔吐和便秘B.誤穿血管、神經(jīng)損傷、硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C.感染、氣胸和腎臟損傷D.血壓升高、共濟(jì)失調(diào)和尿潴留E.氣胸、腎臟損傷和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：B149坐骨神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥是A.梨狀肌綜合癥、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛B.髖關(guān)節(jié)疼痛

17、C.腰骶部疼痛D.大腿前側(cè)疼痛E.大腿內(nèi)側(cè)和會(huì)陰部疼痛標(biāo)準(zhǔn)答案：A150坐骨神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉B.神經(jīng)損傷、出血和局麻藥毒性反應(yīng)C.腸管和輸尿管損傷D.氣胸、出血和局麻藥毒性反應(yīng)E.惡心、嘔吐和頑固性呃逆標(biāo)準(zhǔn)答案：B151股神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥是A.梨狀肌綜合癥、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛B.髖關(guān)節(jié)疼痛C.外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛、股肌痙攣引起的疼痛和神經(jīng)卡壓綜合癥D.腰骶部疼痛E.大腿后側(cè)和小腿后外側(cè)部疼痛標(biāo)準(zhǔn)答案：C152股神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉B.神經(jīng)損傷、出血和局麻藥毒性反應(yīng)C.腸管和輸尿管損傷D.血腫和神經(jīng)炎E.惡心、嘔吐和頑固性呃逆

18、標(biāo)準(zhǔn)答案：D153股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥是A.梨狀肌綜合癥、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛B.大腿內(nèi)側(cè)和會(huì)陰部疼痛C.外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛、股肌痙攣引起的疼痛和神經(jīng)卡壓綜合癥D.腰骶部疼痛E.髖關(guān)節(jié)手術(shù)后疼痛、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛和感覺(jué)異常型股神經(jīng)痛標(biāo)準(zhǔn)答案：E154股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉B.出血和神經(jīng)炎C.腸管和輸尿管損傷D.神經(jīng)損傷、出血和局麻藥毒性反應(yīng)E.惡心、嘔吐和頑固性呃逆標(biāo)準(zhǔn)答案：B155閉孔神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥是A.梨狀肌綜合癥、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛B.外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛、股肌痙攣引起的疼痛和神經(jīng)卡壓綜合癥C.內(nèi)收肌的痙攣、

19、疼痛，髖關(guān)節(jié)疼痛，或經(jīng)尿道膀胱電切術(shù)時(shí)阻滯閉孔神經(jīng)的反射D.腰骶部疼痛E.髖關(guān)節(jié)手術(shù)后疼痛、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛和感覺(jué)異常型股神經(jīng)痛標(biāo)準(zhǔn)答案：C 156閉孔神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A.因用藥量較大，容易出現(xiàn)局麻藥毒性反應(yīng)B.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉C.腸管和尿道損傷D.神經(jīng)損傷、出血和局麻藥毒性反應(yīng)E.惡心、嘔吐和頑固性呃逆標(biāo)準(zhǔn)答案：A157星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的適應(yīng)癥不包括A.帶狀皰疹和復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合癥；各種頭痛（偏頭痛、肌緊張性頭痛、叢集性頭痛和顳動(dòng)脈炎）B.面部疾病：末梢性面神經(jīng)麻痹、面部痛（非典型性面痛、咀嚼肌綜合癥、頜關(guān)節(jié)病）；耳鼻喉科疾?。哼^(guò)敏性鼻炎、急慢性鼻炎、耳聾、耳鳴C.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)

20、節(jié)炎、風(fēng)濕熱、慢性腎小球腎炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性膝關(guān)節(jié)炎、增生性脊柱炎D.心臟疾病：如心肌梗塞、心絞痛、竇性心動(dòng)過(guò)速等；呼吸系統(tǒng)疾病：慢性支氣管炎、肺栓塞和肺水腫等；E.上肢疾?。豪字Z氏病、頸肩臂綜合癥、外傷性頸部綜合癥、肩周炎、頸椎病、乳房切除后水腫、臂神經(jīng)痛、多汗癥和凍傷等；其它：不定陳訴綜合癥、自主神經(jīng)功能紊亂、更年期綜合癥和痛經(jīng)等標(biāo)準(zhǔn)答案：C158星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥不包括A.支氣管痙攣、胃腸道反應(yīng)嗜睡B.喉返神經(jīng)阻滯C.誤入血管致局麻藥中毒反應(yīng)D.局部出血、感染、神經(jīng)損傷和胸膜損傷E.硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：A159腰部交感神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥不包括A.下肢末梢血液循環(huán)障礙B

21、.退行性膝關(guān)節(jié)病所致膝痛C.急慢性下肢動(dòng)脈閉塞性疾病D.糖尿病足和雷諾氏癥E.股骨頭無(wú)菌性壞死和復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合癥標(biāo)準(zhǔn)答案：B160腰部交感神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不包括A.乙醇性神經(jīng)炎B.射精障礙C.氣胸D.輸尿管損傷E.血管損傷標(biāo)準(zhǔn)答案：C161胸部交感神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥不包括A.血栓閉賽行脈管炎和雷諾氏病B.帶狀皰疹疼痛和復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合癥C.末梢神經(jīng)麻痹和多汗癥D.腹部外科手術(shù)的麻醉E.術(shù)后疼痛的止痛標(biāo)準(zhǔn)答案：D154胸部交感神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不包括A.神經(jīng)損傷B.出血C.氣胸D.聲音嘶啞E.刺激食管、氣管和主動(dòng)脈標(biāo)準(zhǔn)答案：E162硬膜外阻滯療法的適應(yīng)癥不包括A.脊柱結(jié)核所致的腰背部和下肢疼痛

22、B.脊柱各節(jié)段的軟組織、椎間盤(pán)病變、脊柱關(guān)節(jié)病變和帶狀皰疹所致疼痛C.脊柱各節(jié)段的癌性疼痛D.脊柱各節(jié)段的術(shù)后痛和外傷性疼痛E.復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合癥標(biāo)準(zhǔn)答案：A163硬膜外阻滯的并發(fā)癥不包括A.全脊髓麻醉B.低顱壓性頭痛C.低血壓、局麻藥中毒D.神經(jīng)損傷、感染E.硬膜外腔血腫標(biāo)準(zhǔn)答案：B164與其它途徑應(yīng)用嗎啡相比硬膜外腔注入嗎啡鎮(zhèn)痛的特點(diǎn)是A.對(duì)患者血壓影響小B.可以使用更大劑量的嗎啡C.僅需少量嗎啡（口服的 1/30，靜脈注射的 1/3），即可產(chǎn)生強(qiáng)大的、長(zhǎng)時(shí)間的鎮(zhèn)痛作用，而且副作用明顯減輕D.不會(huì)發(fā)生呼吸抑制E.不會(huì)發(fā)生便秘和尿潴留化膿性單管炎標(biāo)準(zhǔn)答案：C165硬膜外腔注入嗎啡止痛的適應(yīng)癥

23、不包括A.癌性疼痛B.帶狀皰疹神經(jīng)痛C.末梢循環(huán)障礙D.化膿性梗阻性膽管炎時(shí)的腹痛E.術(shù)后止痛標(biāo)準(zhǔn)答案：D166硬膜外腔注入嗎啡的并發(fā)癥不包括A.呼吸抑制B.惡心、嘔吐C.尿潴留D.耐藥性和成癮E.高血壓和心動(dòng)過(guò)速標(biāo)準(zhǔn)答案：E167蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時(shí)采用重比重藥物時(shí)的體位應(yīng)該是A.和體位無(wú)關(guān)B.與采用輕比重藥時(shí)體位相同C.采用患側(cè)在下的體位D.采用患側(cè)在上的體位E.采用頭高腳低位標(biāo)準(zhǔn)答案：C168采用 710酚甘油行蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)毀損時(shí)的操作方法是A.與平時(shí)硬膜外阻滯相同B.采取患側(cè)在下的 45半仰臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注（3060 秒/0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位 30 分鐘C.

24、采取患側(cè)在上的 45半仰臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注（3060 秒/0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位 30 分鐘D.采取患側(cè)在下的 45半仰臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注（3060秒/0.1ml）0.5ml，注藥完畢后即可平臥E.采取患側(cè)在上的 45半仰臥位，快速注射酚甘油 0.5ml，注藥后保持體位 30 分鐘標(biāo)準(zhǔn)答案：B169蛛網(wǎng)膜下腔阻滯療法的適應(yīng)癥是A.胸、上腹部癌性疼痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛B.盆腔和下肢癌性疼痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛C.心絞痛、上消化道潰瘍所致腹痛D.頸椎病，臂叢神經(jīng)卡壓綜合癥所致頸項(xiàng)和上肢痛E.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎所致頑固性疼痛標(biāo)準(zhǔn)答案：A170蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

25、療法的并發(fā)癥不包括A.血壓下降B.神經(jīng)根、脊髓損傷和脊髓動(dòng)脈損傷C.膀胱直腸功能障礙D.上下肢運(yùn)動(dòng)功能損傷E.呼吸抑制標(biāo)準(zhǔn)答案：EA2型題女性，36 歲，無(wú)明確原因出現(xiàn)頸項(xiàng)、背部酸痛，伴頸部活動(dòng)輕度受限，口服消炎止痛藥和肌肉松弛劑，接受理療，疼痛無(wú)緩解；體格檢查，除頸椎活動(dòng)輕度受限和壓痛點(diǎn)壓痛陽(yáng)性外，未見(jiàn)其它陽(yáng)性體征；化驗(yàn)檢查無(wú)異常；頸椎正側(cè)位片除生理曲度略變淺外，未見(jiàn)其它異常；初步診斷為頸肌筋膜綜合癥。171該患者的進(jìn)一步治療，宜采用下列那種療法A.更換消炎止痛藥，加大理療強(qiáng)度B.在目前治療的基礎(chǔ)上酌情加用神經(jīng)阻滯療法，同時(shí)可配合牽引和鍛煉C.加用嗎啡等強(qiáng)阿片類(lèi)止痛藥止痛D.向患者說(shuō)明，該病

26、目前沒(méi)有有效治療方法，讓患者自己忍耐E.加用糖皮質(zhì)激素標(biāo)準(zhǔn)答案：B172如果該患者接受神經(jīng)阻滯治療，其不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.局麻藥中毒B.神經(jīng)性休克C.出血、血腫和感染D.肝腎功能損害E.穿刺致周?chē)M織損傷和永久性神經(jīng)損傷標(biāo)準(zhǔn)答案：D男性，56 歲，頭痛數(shù)月，加重十余天，每次頭痛均由枕部開(kāi)始，逐漸發(fā)展至頂部和雙顳部，嚴(yán)重時(shí)可波及眼眶，伴有頸項(xiàng)僵硬。查體：頸部活動(dòng)受限，左右兩側(cè)枕外隆凸外 2.5cm 處壓痛明顯并向頂部放射，枕外隆凸外側(cè) 5cm 處壓痛陽(yáng)性，余未見(jiàn)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。輔助檢查除頸椎 X線片提示有輕度退行性變和頸椎生理曲度變直外，無(wú)其它異常。初步診斷為：雙側(cè)枕大、小神經(jīng)痛173該患者除口服

27、藥物和理療外，如需進(jìn)一步治療，可選用下列那種神經(jīng)阻滯治療A.頸叢阻滯B.頸部硬膜外阻滯C.三叉神經(jīng)阻滯D.耳大神經(jīng)阻滯E.枕大、小神經(jīng)阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：E174在枕神經(jīng)阻滯的基礎(chǔ)上，該患者還可選用那種神經(jīng)阻滯治療作為輔助措施A.頸叢阻滯B.耳大神經(jīng)阻滯C.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯D.肩胛上神經(jīng)阻滯E.三叉神經(jīng)阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：C175行枕神經(jīng)阻滯時(shí)應(yīng)注意預(yù)防發(fā)生的并發(fā)癥是A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.穿刺部位一過(guò)性出血D.穿刺部位感染E.藥物過(guò)敏標(biāo)準(zhǔn)答案：C女性，82 歲，患原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 12 年，三叉神經(jīng)、支均累及，一直口服卡馬西平，疼痛控制尚可，近半年來(lái)用藥量不斷加大（增至 1200mg/日），疼痛日

28、漸加重，出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，白細(xì)胞減少。176目前，該患者首選的治療方法是A.應(yīng)用嗎啡或多瑞吉止痛B.三叉神經(jīng)阻滯療法C.繼續(xù)增加卡馬西平劑量D.手術(shù)切斷三叉神經(jīng)分支E.開(kāi)顱行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)或三叉神經(jīng)感覺(jué)根切斷術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案：B177如該患者行半月神經(jīng)節(jié)局麻藥阻滯疼痛可緩解數(shù)小時(shí)，那么進(jìn)一步的治療首選A.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)B.繼續(xù)局麻藥三叉神經(jīng)阻滯療法C.繼續(xù)增加卡馬西平劑量D.手術(shù)切斷三叉神經(jīng)分支E.開(kāi)顱行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)或三叉神經(jīng)感覺(jué)根切斷術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案：A178對(duì)于患者眼支的疼痛，宜選用下列那種方法治療A.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)B.手術(shù)切斷三叉神經(jīng)分支C.局麻

29、藥行眶上神經(jīng)阻滯治療D.射頻熱凝或無(wú)水乙醇眶上神經(jīng)毀損治療E.繼續(xù)增加卡馬西平劑量標(biāo)準(zhǔn)答案：D179該患者行眶上神經(jīng)毀損時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.眼周軟組織水腫腫脹B.乙醇性神經(jīng)炎C.阻滯動(dòng)眼神經(jīng)所致眼瞼下垂D.偶有眼周皮下淤血青紫E.以上全都是標(biāo)準(zhǔn)答案：E男性，45 歲，胃癌根治術(shù)后 6 小時(shí)出現(xiàn)頑固性呃逆，采用二氧化碳重復(fù)吸入、興奮迷走神經(jīng)、穴位注射和利他林和氟哌啶肌注均無(wú)效，患者無(wú)法進(jìn)食和睡眠，還有切口裂開(kāi)的危險(xiǎn)。180為終止呃逆，患者目前首選的治療方法是A.大劑量鎮(zhèn)靜劑使患者入睡B.全身麻醉，控制呃逆C.剖腹探查，查明呃逆原因D.膈神經(jīng)阻滯E.不作特殊處理，等其自愈標(biāo)準(zhǔn)答案：D181該患

30、者行膈神經(jīng)阻滯時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括下列那項(xiàng)A.全脊髓麻醉B.刺傷血管C.氣胸D.喉返神經(jīng)麻痹和臂叢阻滯E.霍納氏綜合癥標(biāo)準(zhǔn)答案：A男性，55 歲，左肩痛 2 月余，加重伴功能障礙 2 星期，一周前曾行肩周壓痛點(diǎn)局部阻滯，疼痛緩解不明顯，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度無(wú)改善。182該患者的神經(jīng)阻滯治療還可加用何種神經(jīng)阻滯A.臂叢神經(jīng)阻滯B.頸叢神經(jīng)阻滯C.肩胛上神經(jīng)阻滯D.頸段硬膜外阻滯E.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：C183施行肩胛上神經(jīng)阻滯時(shí)應(yīng)注意預(yù)防那些并發(fā)癥的發(fā)生A.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉B.感染、局麻藥毒性反應(yīng)和心律失常C.霍納氏綜合癥和面神經(jīng)麻痹D.聲音嘶啞、氣胸和臂叢神經(jīng)阻滯E.肩胛上神經(jīng)痛、氣胸和

31、出血標(biāo)準(zhǔn)答案：E女性，76 歲，左脅部帶狀分布皰疹伴疼痛 4 天，疼痛劇烈，口服消炎止痛藥和曲馬多止痛無(wú)效，貼用多瑞吉后發(fā)生劇烈惡心、嘔吐和嚴(yán)重呼吸抑制，目前因疼痛劇烈，患者不能入睡、正常進(jìn)食。184該患者目前急需接受何種治療A.芬太尼靜脈 PCA 治療B.肋間神經(jīng)阻滯治療C.抗病毒治療D.抗菌素治療E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療標(biāo)準(zhǔn)答案：B185關(guān)于肋間神經(jīng)阻滯的描述，下列那項(xiàng)是不正確的A.肋間神經(jīng)僅在肋角和腋中線區(qū)間是位于肋溝內(nèi)的，其它區(qū)間都是走行于肋間隙中，在肋角和腋中線之間行肋間神經(jīng)阻滯的效果較確切B.兩側(cè)肩胛岡內(nèi)端連線過(guò)第三胸椎棘突，兩側(cè)肩胛骨下角連線過(guò)第七胸椎棘突，第十二肋與骶棘肌外緣交點(diǎn)

32、連線過(guò)第一腰椎棘突C.肋間神經(jīng)阻滯一般于肋骨下緣稍上方垂直進(jìn)針，抵肋骨后將針尖輕輕移向肋骨下緣，回抽無(wú)血無(wú)氣即可注藥D.肋間神經(jīng)阻滯一般于肋骨上緣稍下方垂直進(jìn)針，抵肋骨后將針尖輕輕移向肋骨上緣，回抽無(wú)血無(wú)氣即可注藥E.肋間血管神經(jīng)束內(nèi)自上而下的排列為靜脈、動(dòng)脈和神經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：D186肋間神經(jīng)阻滯時(shí)應(yīng)注意預(yù)防那些并發(fā)癥的發(fā)生A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒和穿刺部位出血C.氣胸、局麻藥中毒和酒精性神經(jīng)炎D.穿刺部位感染E.支氣管痙攣標(biāo)準(zhǔn)答案：C男性，62 歲，患右 T3-5帶狀皰疹疼痛 2 個(gè)月，疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前，加重 20 天，經(jīng)口服、肌注和靜脈注射止痛藥物，理療、針灸和抗病毒治療，疼

33、痛無(wú)緩解。患者自幼患有強(qiáng)直性脊柱炎，嚴(yán)重駝背畸形，無(wú)法行胸段硬膜外穿刺置管。187該患者目前最宜選擇何種方法治療帶狀皰疹疼痛A.繼續(xù)口服、肌注和靜脈注射止痛藥物，理療、針灸和抗病毒治療B.胸交感神經(jīng)阻滯治療C.肋間神經(jīng)阻滯D.胸椎旁神經(jīng)阻滯E.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：D188 胸椎旁阻滯的并發(fā)癥A.惡心、嘔吐和胃腸道反應(yīng)B.氣胸、支氣管胸膜瘺和霍納氏綜合癥C.感染、排尿困難和大便失禁D.血壓升高、支氣管痙攣和喉痙攣E.氣胸、局麻藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：E男性，22 歲，7 天前，夜間睡于水泥地面上，次日覺(jué)右臀部疼痛，行走時(shí)疼痛沿右大腿后側(cè)向小腿后外側(cè)放散，臥床休息時(shí)疼痛可略緩解，口服止

34、痛藥和臀部理療疼痛無(wú)緩解。查體見(jiàn)右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，右側(cè)梨狀肌緊張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，右側(cè)梨狀肌環(huán)跳穴處壓痛陽(yáng)性，環(huán)跳穴壓痛時(shí)，疼痛可向右大腿后側(cè)及小腿后外側(cè)放散，其它未見(jiàn)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。輔助檢查未見(jiàn)異常。初步診斷為梨狀肌綜合癥。189該患者的進(jìn)一步治療首選A.右側(cè)坐骨神經(jīng)阻滯B.硬膜外阻滯C.骶管阻滯D.腰椎椎旁阻滯E.股神經(jīng)阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：A190坐骨神經(jīng)阻滯時(shí)應(yīng)注意預(yù)防發(fā)生的并發(fā)癥是A.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉B.神經(jīng)損傷、出血和局麻藥毒性反應(yīng)C.腸管和輸尿管損傷D.氣胸、出血和局麻藥毒性反應(yīng)E.惡心、嘔吐和頑固性呃逆標(biāo)準(zhǔn)答案：B男性，71 歲，左大腿外側(cè)刺痛 1 年余，加重 2 個(gè)月，病程中，長(zhǎng)期口服止

35、痛藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，曾接受數(shù)個(gè)療程的理療和針灸治療。查體；左髂前上棘內(nèi)下方壓痛（），并向左大腿外側(cè)放散，神經(jīng)系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)其它陽(yáng)性體征。輔助檢查：X 線檢查提示腰椎、骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)為一般性的退性行改變。初步診斷為股外側(cè)皮神經(jīng)炎。191該患者的進(jìn)一步治療首選A.左側(cè)坐骨神經(jīng)阻滯B.硬膜外阻滯C.骶管阻滯D.腰椎椎旁阻滯E.股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：E192股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯時(shí)應(yīng)注意預(yù)防發(fā)生的并發(fā)癥是A.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉B.腸管和輸尿管損傷C.出血和神經(jīng)炎D.氣胸、出血和局麻藥毒性反應(yīng)E.惡心、嘔吐和頑固性呃逆標(biāo)準(zhǔn)答案：C男性，36 歲，右側(cè)三叉神經(jīng)眼支罹患帶狀皰疹，疼痛劇烈，需肌注度

36、冷丁才能暫時(shí)緩解疼痛，疼痛嚴(yán)重影響患者睡眠和進(jìn)食，患者已 2天未睡覺(jué)，僅進(jìn)食少量冷飲，由于眼部皰疹繼發(fā)感染，無(wú)法性眶上神經(jīng)和滑車(chē)神經(jīng)阻滯。193該患者目前首選的治療方法是A.進(jìn)一步加大抗病毒治療力度B.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)阻滯C.面神經(jīng)阻滯D.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯E.繼續(xù)肌注度冷丁止痛標(biāo)準(zhǔn)答案：D194下列那項(xiàng)不是星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥A.支氣管痙攣、胃腸道反應(yīng)嗜睡B.喉返神經(jīng)阻滯C.誤入血管致局麻藥中毒反應(yīng)D.局部出血、感染、神經(jīng)損傷和胸膜損傷E.硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：A男性，40 歲，雙下肢患血栓閉塞性脈管炎 1 年，近 1 月來(lái)雙足趾疼痛加重，夜間尤甚，需肌注度冷丁，50mg，次/6

37、 小時(shí)，疼痛勉強(qiáng)緩解；硬膜外局麻藥診斷性阻滯時(shí)疼痛消失，雙足溫度改善。195該患者首選下列那項(xiàng)治療方法A.繼續(xù)肌注度冷丁B.截肢治療C.腰交感神經(jīng)無(wú)水乙醇阻滯D.長(zhǎng)期硬膜外阻滯E.腰大肌肌間溝阻滯標(biāo)準(zhǔn)答案：C196腰部交感神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不包括A.乙醇性神經(jīng)炎B.射精障礙C.血管損傷D.輸尿管損傷E.氣胸標(biāo)準(zhǔn)答案：E女性，58 歲，胰腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)，上腹部和背部疼痛，肋間神經(jīng)阻滯后疼痛不能緩解?；颊邔?duì)阿片類(lèi)藥物極為敏感，副作用極大，不能耐受。197該患者首選下列那項(xiàng)治療方法止痛A.硬膜外 PCAB.腹腔神經(jīng)叢酒精阻滯C.大劑量非甾體抗炎止痛藥D.放射治療E.蛛網(wǎng)膜下腔究竟毀損治療標(biāo)準(zhǔn)答案：B19

38、8腹腔神經(jīng)叢阻滯時(shí)應(yīng)注意預(yù)防的并發(fā)癥是A.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉B.低血壓、腸管和輸尿管損傷C.出血、局麻藥毒性反應(yīng)和神經(jīng)炎D.低血壓、乙醇性神經(jīng)炎、腎臟誤刺和腹主動(dòng)脈誤刺E.氣胸、惡心、嘔吐和頑固性呃逆標(biāo)準(zhǔn)答案：D男性，78 歲，患右胸背部（T3、4）帶狀皰疹后神經(jīng)痛 1 年余，經(jīng)多種方法治療，療效不明顯，近期，疼痛有加重的趨勢(shì)。詢問(wèn)病史，得知患者尚未接受過(guò)長(zhǎng)期硬膜外留置導(dǎo)管阻滯治療。199目前患者首選治療方法是A.持續(xù)硬膜外阻滯治療B.肋間神經(jīng)阻滯C.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療D.腰交感神經(jīng)阻滯E.抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn)答案：A200硬膜外阻滯的并發(fā)癥不包括A.全脊髓麻醉B.低顱壓性頭痛C.低血壓、局麻藥中毒D

39、.神經(jīng)損傷、感染E.硬膜外腔血腫標(biāo)準(zhǔn)答案：B男性，50 歲，肝癌晚期，腹部、腰骶部疼痛，每日口服美施康定（嗎啡控釋片）300mg 或多瑞吉 15mg/72 小時(shí)疼痛才能得到控制。患者目前患有嚴(yán)重便秘、尿潴留，需灌腸和留置導(dǎo)尿才能解決大小便問(wèn)題。同時(shí)惡心、嘔吐反應(yīng)強(qiáng)烈，使用止吐藥效果不佳。201該患者目前宜采取何種方法止痛A.腹腔神經(jīng)叢阻滯B.靜脈嗎啡或芬太尼 PCAC.蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)毀損治療D.硬膜外嗎啡和局麻藥 PCAE.硬膜外局麻藥 PCA標(biāo)準(zhǔn)答案：D202硬膜外嗎啡和局麻藥 PCA 的并發(fā)癥不包括A.呼吸抑制B.惡心、嘔吐C.尿潴留D.耐藥性和成癮E.高血壓和心動(dòng)過(guò)速標(biāo)準(zhǔn)答案：E男性，5

40、9 歲，直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)，脊柱轉(zhuǎn)移，下肢不完全性癱瘓，大便經(jīng)造瘺口派出，膀胱造瘺排尿，目前疼痛劇烈，對(duì)阿片類(lèi)止痛藥不能耐受副作用。203目前患者最宜采用的止痛措施是A.堅(jiān)持執(zhí)行癌痛的“三階梯”止痛療法B.腹腔神經(jīng)叢阻滯C.靜脈 PCAD.硬膜外嗎啡和局麻藥 PCAE.蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)毀損治療標(biāo)準(zhǔn)答案：E204如果使用無(wú)水酒精進(jìn)行神經(jīng)毀損，患者應(yīng)采取的體位是A.與平時(shí)硬膜外阻滯相同B.采取患側(cè)在上的 45半仰臥位，注射無(wú)水酒精時(shí)要緩慢推注（3060 秒/0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位 30 分鐘C.采取患側(cè)在下的 45半仰臥位，注射無(wú)水酒精時(shí)要緩慢推注（3060 秒/0.1ml）0.5ml，

41、注藥后保持體位 30 分鐘D.采取患側(cè)在下側(cè)臥位，注射無(wú)水酒精時(shí)要緩慢推注（3060 秒/0.1ml）0.5ml，注藥完畢后即可平臥E.采取患側(cè)在上的 45半仰臥位，快速注射無(wú)水酒精 0.5ml，注藥后保持體位 30 分鐘標(biāo)準(zhǔn)答案：B205如果使用酚甘油進(jìn)行神經(jīng)毀損，患者應(yīng)采取的體位是A.與平時(shí)硬膜外阻滯相同B.采取患側(cè)在上的 45半仰臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注（3060秒/0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位 30 分鐘C.采取患側(cè)在下的 45半仰臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注（3060秒/0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位 30 分鐘D.采取患側(cè)在下側(cè)臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注（3

42、060 秒/0.1ml）0.5ml，注藥完畢后即可平臥E.采取患側(cè)在上的 45半仰臥位，快速注射酚甘油 0.5ml，注藥后保持體位 30 分鐘標(biāo)準(zhǔn)答案：C206下列那項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)毀損治療的并發(fā)癥A.血壓下降B.神經(jīng)根、脊髓損傷和脊髓動(dòng)脈損傷C.膀胱直腸功能障礙D.上下肢運(yùn)動(dòng)功能損傷E.呼吸抑制標(biāo)準(zhǔn)答案：EB1型題A.神經(jīng)阻滯的作用機(jī)制B.枕大神經(jīng)阻滯C.眶上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥D.半月神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥E.面神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥207阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路；阻斷疼痛的惡性循環(huán)；改善血液循環(huán)；抗炎癥作用。標(biāo)準(zhǔn)答案：A208枕外隆凸外側(cè) 2.5cm 處，垂直于皮膚進(jìn)針，觸及骨質(zhì)后稍退針2mm，回吸無(wú)血

43、后注入局麻藥或神經(jīng)毀損藥。標(biāo)準(zhǔn)答案：B209眼瞼水腫、淤血和眼瞼下垂標(biāo)準(zhǔn)答案 C210顱神經(jīng)炎、血壓升高、出血、血腫、腦膜炎、角膜潰瘍及角膜炎標(biāo)準(zhǔn)答案：D211面肌痙攣標(biāo)準(zhǔn)答案：EA.膈神經(jīng)阻滯的方法B.肩胛上神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥C.腰椎旁阻滯的適應(yīng)癥D.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的適應(yīng)癥E.腰交感神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥212仰臥，頭轉(zhuǎn)向健側(cè)，以胸鎖乳突肌外緣鎖骨上 2.5-3cm 作為進(jìn)針點(diǎn)垂直于皮膚進(jìn)針，向胸鎖乳突肌與前斜角肌間隙進(jìn)針約 2cm，感到穿越椎體前筋膜時(shí)回吸無(wú)血，即可注入阻滯藥物標(biāo)準(zhǔn)答案：A213肩周炎、外傷后肩關(guān)節(jié)炎、C5為中心的帶狀皰疹痛及肱骨頭轉(zhuǎn)移癌所致的疼痛標(biāo)準(zhǔn)答案：B214腰部局限性疼痛和

44、判定腰痛的腰神經(jīng)侵犯的部位標(biāo)準(zhǔn)答案：C215（1）帶狀皰疹和復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合癥；（2）頭痛（偏頭痛、肌緊張性頭痛、叢集性頭痛及顳動(dòng)脈炎）、腦血管痙攣、腦血栓和脫發(fā)等；（3）面部疾病：末梢性面神經(jīng)麻痹、面部痛（非典型性面痛、咀嚼肌綜合癥及頜關(guān)節(jié)病等）；（4）耳鼻喉科疾?。哼^(guò)敏性鼻炎、急慢性鼻炎、耳聾、耳鳴；（5）上肢疾?。豪字Z氏病、頸肩臂綜合癥、外傷性頸部綜合癥、肩周炎、頸椎病、乳房切除后水腫、臂神經(jīng)痛、多汗癥和凍傷等；（6）心臟疾病：如心肌梗塞、心絞痛和竇性心動(dòng)過(guò)速等；（7）呼吸系統(tǒng)疾?。郝灾夤苎?、肺栓塞和肺水腫等；（8）其它：不定陳訴綜合癥、自主神經(jīng)功能紊亂、更年期綜合癥和痛經(jīng)等。標(biāo)準(zhǔn)

45、答案：D216乙醇性神經(jīng)炎、射精障礙、輸尿管損傷和血管損傷標(biāo)準(zhǔn)答案：EA.肋間神經(jīng)阻滯的方法B.坐骨神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥C.硬膜外阻滯療法的并發(fā)癥D.蛛網(wǎng)膜下腔使用輕比重藥物時(shí)的體位和注藥方式E.蛛網(wǎng)膜下腔使用重比重藥物時(shí)的體位和注藥方式217采取患側(cè)在上的 45半仰臥位，注射輕比重藥物時(shí)要緩慢推注（3060 秒/0.1ml），注藥后保持體位 30 分鐘標(biāo)準(zhǔn)答案：D218采取患側(cè)在下的 45半仰臥位，注射重比重藥物時(shí)要緩慢推注（3060 秒/0.1ml），注藥后保持體位 30 分鐘標(biāo)準(zhǔn)答案：EX 型題219關(guān)于神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制，下列那些是正確的A.消除病變區(qū)域的骨刺和瘢痕增生B.阻斷疼痛的傳

46、導(dǎo)通路C.阻斷疼痛的惡性循環(huán)D.改善血液循環(huán)E.抗炎癥作用標(biāo)準(zhǔn)答案：BCDE220下列那些屬枕神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥A.枕后區(qū)疼痛B.三叉神經(jīng)痛C.肌緊張性頭痛D.外傷性頸部綜合癥E.頸椎病性頸枕部疼痛標(biāo)準(zhǔn)答案：ACDE221下列那些是眶下神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥A.面部腫脹B.乙醇性神經(jīng)炎C.皮下出血和淤血D.視力障礙E.局麻藥中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD222下列那些是半月神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥A.顱神經(jīng)炎B.血壓升高C.局麻藥中毒D.腦膜炎、角膜潰瘍及角膜炎E.出血和血腫標(biāo)準(zhǔn)答案：ABDE223面神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A.聽(tīng)力障礙B.眼球震顫或眩暈C.外耳道出血D.全脊髓麻醉E.一過(guò)性面癱標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCE224肩

47、胛上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A.臂叢神經(jīng)損傷B.氣胸C.出血D.肩胛上神經(jīng)疼痛E.全脊髓麻醉標(biāo)準(zhǔn)答案：BCD225關(guān)于肋間神經(jīng)阻滯的描述，下列那些是正確的A.肋間神經(jīng)僅在肋角和腋中線區(qū)間是位于肋溝內(nèi)的，其它區(qū)間都是走行于肋間隙中，在肋角和腋中線之間行肋間神經(jīng)阻滯的效果較確切B.兩側(cè)肩胛岡內(nèi)端連線過(guò)第三胸椎棘突，兩側(cè)肩胛骨下角連線過(guò)第七胸椎棘突，第十二肋與骶棘肌外緣交點(diǎn)連線過(guò)第一腰椎棘突C.肋間神經(jīng)阻滯一般于肋骨下緣稍上方垂直進(jìn)針，抵肋骨后將針尖輕輕移向肋骨下緣，回抽無(wú)血無(wú)氣即可注藥D.肋間神經(jīng)阻滯一般于肋骨上緣稍下方垂直進(jìn)針，抵肋骨后將針尖輕輕移向肋骨上緣，回抽無(wú)血無(wú)氣即可注藥E.肋間血管神經(jīng)束內(nèi)自

48、上而下的排列為靜脈、動(dòng)脈和神經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCE226坐骨神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥是A.梨狀肌綜合癥和坐骨神經(jīng)痛B.髖關(guān)節(jié)疼痛C.下肢血運(yùn)障礙所致疼痛D.大腿前側(cè)疼痛E.大腿內(nèi)側(cè)和會(huì)陰部疼痛標(biāo)準(zhǔn)答案：AC227腰部交感神經(jīng)阻滯的適應(yīng)癥是A.下肢末梢血液循環(huán)障礙B.復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合癥C.急慢性下肢動(dòng)脈閉塞性疾病D.糖尿病足和雷諾氏癥E.股骨頭無(wú)菌性壞死標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE228下列那些是硬膜外阻滯的適應(yīng)癥A.頸椎病B.胸部帶狀皰疹疼痛C.腰椎間盤(pán)突出癥D.尾痛癥E.復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合癥標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE229硬膜外腔嗎啡注入時(shí)的并發(fā)癥是A.呼吸抑制B.惡心、嘔吐C.尿潴留D.耐藥性E.成癮標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE230下列關(guān)于酚甘油用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的描述，那些是正確的A.與平時(shí)硬膜外阻滯相同B.采取患側(cè)在下的 45半仰臥位C.采取患側(cè)在上的 45半仰臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注（3060秒/0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位 30 分鐘D.注射酚甘油時(shí)要緩慢推注（3060 秒/0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位 30 分鐘E.采取患側(cè)在上的 45半仰臥位，快速注射酚甘油 0.5ml，注藥后保持體位 30 分鐘標(biāo)準(zhǔn)答案：BD