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1、護理敏感質(zhì)量指標初涉 劉卓2016 9 1 1 護理敏感質(zhì)量指標的意義 護理管理的 兩個 對象護士長的 兩項 主要工作為什么做上述的 兩個 和 兩項 我們的目標是什么 優(yōu) 良 中 差優(yōu)良中差的界定 指標是目標的具體化 2 1 護理敏感質(zhì)量指標 是護理質(zhì)量管理的重要抓手不單單只憑借指標的數(shù)值來做判斷 而是將數(shù)字作為線索 3 1 國外護理敏感質(zhì)量指標的發(fā)展 19世紀50年代19世紀70年代 美國護士協(xié)會 ANA 把護理敏感質(zhì)量指標的維度擴展到 結(jié)構(gòu) 過程 結(jié)局 三個 1998年 美國建立起國家護理質(zhì)量數(shù)據(jù)庫 NDNQI 美國國家衛(wèi)生保健研究和質(zhì)量局 AHRQ 4 5 1 我國現(xiàn)狀 2014年6月護

2、理質(zhì)量指標研發(fā)小組 調(diào)研2015年開始 在研發(fā)小組成員所在醫(yī)院試點2016年6月編寫 護理敏感質(zhì)量指標實用手冊 一書2016年7月2日 全國電視電話會議 赤峰參加補充采集2014年 2016年6月數(shù)據(jù) 季度2016年9月4日 全國護理質(zhì)量大會會議上 對數(shù)據(jù)分析的結(jié)果進行了匯報工作開展速度很快 6 1 第一批發(fā)布的敏感指標 床護比護患比每住院患者24小時平均護理時數(shù)不同級別護士的配置護士離職率住院患者跌倒發(fā)生率院內(nèi)壓瘡發(fā)生率住院患者身體約束率插管患者非計劃拔管發(fā)生率ICU導尿管相關(guān)尿路感染發(fā)生率ICU中心導管相關(guān)血流感染發(fā)生率ICU呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率護士執(zhí)業(yè)環(huán)境測評 7 1 2016年全國護理質(zhì)量大會 簡偉研博士以參加調(diào)研的全國772所三級甲等醫(yī)院提報的數(shù)據(jù)為線索 有效658家 大會發(fā)言對分析結(jié)果以幻燈形式進行匯報 8 結(jié)構(gòu)指標 9 過程和結(jié)局指標 10 用藥錯誤發(fā)生率壓瘡發(fā)生率院內(nèi)壓瘡發(fā)生率高危藥物外滲發(fā)生率靜脈炎發(fā)生率輸血反應發(fā)生率輸液反應發(fā)生率跌倒發(fā)生率住院患者跌倒發(fā)生率墜床發(fā)生率醫(yī)源性皮膚損傷發(fā)生率管道脫出發(fā)生率插管患者非計劃拔管發(fā)生率標本采集錯誤發(fā)生率運送患者外出意外事件發(fā)生例失禁患者皮膚損傷發(fā)生例深靜脈血環(huán)發(fā)生例患者武吸 誤食 窒息發(fā)生例患者走失 自殺發(fā)生例護士銳器傷發(fā)生例 我們的質(zhì)量監(jiān)測指標VS國家的敏感指標 11 謝謝 12