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1、單擊此處編輯母版標題樣 式 單擊此處編輯母版副標題樣式 * * 1 1 * * 近年來，腫瘤的發(fā)病率逐年上升，治療方式日益 增多，對我們的護理工作也提出了更高的要求， 而心理護理作為心理學和護理學之間的一門交叉 學科正在逐步滲透到腫瘤病人的護理過程中。 腫瘤治療與心理護理的相關 腫瘤的治療與心理護理密切相關目前，腫瘤的主 要治療方式有手術、放療、化療、中醫(yī)、免疫治 療等，這些方面都取得了巨大的進展，腫瘤病人 的治愈率、存活率有了顯著的提高，但是腫瘤給 病人心理、精神上的傷害往往超過了腫瘤本身給 生理上帶來的痛苦。 在各種疾病中，很少如癌癥給人以巨大的壓力， 病人被告知癌癥往往與腫瘤聯(lián)系在一起，

2、說是“判 了死刑而緩期執(zhí)行”。 腫瘤治療與心理護理的相關 病人在不同在治療康復階段有著不同的心理反應 ，均需要相應的心理和社會支持 如果僅把疾病作為重點，而忽略了對病人的理解 和支持，就會給病人的治療、康復帶來不良影響 。 對于護士來說，我們面臨的不是疾病，而是一個 活生生的人，因此，我們在注重疾病的同時還要 注意對病人的支持和理解，即心理護理。 腫瘤病人的心理特點 1、確診階段 2、治療階段 3、康復階段 4、臨終階段 1、確診階段 由于腫瘤尚未被人類徹底征服，“談癌色變”并不 是少數(shù)人的反應，從體驗病感到醫(yī)院就診再到確 診，在接受一系列的檢查過程中，病人的反應復 雜而強烈。 對于心理素質較

3、差的病人，應采取回避的態(tài)度， 盡量模糊解釋以免造成影響。 對此，可安排這種病人住單間，避免病友之間的 相互交談使病人起疑心，然后視情況選擇合適的 時間與機會告之。 2、治療階段 各種各樣的治療方式都給病人帶來了希望，但現(xiàn) 在的治療方式多為有創(chuàng)性治療，在各種治療前都 應把療效和可能出現(xiàn)的毒副作用講解清楚，使病 人和家屬有思想準備 在與病人接觸的時候，我們應以幽默和風趣感染 病人，以愛心和智慧啟迪病人，引導病人談一些 開心的話題，做一些開心的事，保持愉悅的心情 。 可以知識講座、面對面交談、個別指導等形式給 病人講解各種治療的注意點，如放療部位的皮膚 保護，堅持化療的重要性，化療病人的血管保護 的

4、等。 使病人和家屬對腫瘤的有關知識有初步的了解， 能在良好的心理、生理條件下接受治療，而對治 療所出現(xiàn)的毒副作用也能采取一些積極有效的應 對措施。 3、康復階段 由于腫瘤是一種慢性病，治療周期長，在各治療 階段的康復期或集中治療后進入康復階段，都離 不開醫(yī)務人員、家庭及社會的支持。 此階段的病人大部分都是在家中度過的，現(xiàn)代護 理要求護士不僅要關心醫(yī)院里的病人，而且要走 出醫(yī)院，走進社區(qū)和家庭。 作好出院指導，給病人及家屬講解出院后的一 些生活及飲食注意點： 鼓勵病人出院后按原來的治療、康復計劃進行 ，如乳腺癌病人要注意患肢功能鍛煉，喉癌病人 要堅持聲帶的發(fā)聲鍛煉等： 鼓勵病人在病情允許的情況下

5、參加一些社會組 織，如抗癌協(xié)會等以豐富病人的生活： 定期隨訪，教會病人及家屬如何保持和促進健 康。這些，都可以調動病人的積極性，使病人解 脫心理危機促進健康。 臨終階段 晚期腫瘤病人身體極度衰竭但神志清楚，大多數(shù) 病人已能平靜的對待死亡，但并不是沒有強烈的 情感反應。 他們大多存在著疼痛、厭食、軀體移動障礙、睡 眠型態(tài)紊亂等問題。 我們應該尊重病人的需要，如適當?shù)倪\用止痛藥 物減輕病人的疼痛： 定時協(xié)助翻身預防褥瘡的發(fā)生： 尊重個人習慣，作好個人衛(wèi)生： 盡量滿足病人每一個微小的愿望，讓病人平靜而 無遺憾的離開人世。 我們還應根據(jù)病人的病人向家屬作好有關死亡的 知識教育，使他們對痛失親人有思想準

6、備，能有 效的應對危機。 與腫瘤病人的溝通技巧 1、重視首因效應 2、把握與病人交流的機會 3、作好家屬的支持工作 4、與病人建立友情關系 1、重視首因效應 樹立良好形象每一位病人在入院時應作好入院介 紹和接待工作，包括給病人介紹主任、護士長、 主管醫(yī)生、主管護士，以及病區(qū)的環(huán)境及規(guī)章制 度，讓病人感到自己被重視。 在融洽的氛圍中消除患者對疾病和醫(yī)院的緊張情 緒，為其住院期間自覺的執(zhí)行醫(yī)囑，配合醫(yī)療和 護理打下良好的基礎。 注意文明用語和體態(tài)語言的合理運用，給病人和 家屬和藹、親切的感覺。 2、把握與病人交流的機會 在臨床中，心理護理應體現(xiàn)在護理過程的每一個 環(huán)節(jié)，我們應結合專業(yè)特點，在專業(yè)知

7、識和范圍 內積極的影響病人的心理，幫助各種狀態(tài)下的病 人保持最佳的身心狀態(tài)，充分利用各種與病人接 觸的機會如晨、晚間護理，基礎護理的時間與病 人進行交流，根據(jù)病人各自的情況盡可能的豐富 交談內容。 3、作好家屬的支持工作 良好的親情氛圍是病人堅持治療的有力支柱。 患病在病人造成打擊的同時對家屬的壓力也很大， 他們不得不考慮因病人患病所帶來的社會、經(jīng)濟、 人際關系的改變。 家屬的情緒反應也直接影響病人對治療的接受程度 。 因此，我們應和氣、耐心、細心的與家屬相處，力 求在能力范圍內最大程度的減輕家屬的壓力，使家 屬能和我們一起調動病人的積極性。 4、與病人建立友情關系 入院后應給病人介紹同病室的病友，請他們談親 身感受和經(jīng)驗，以現(xiàn)身說法說服病人的消極情緒 ，消除病人的陌生和恐懼心理。 還可互相探討對疾病的認識，生活中互相關心， 困難時互相幫助，使病人在良好的集體氛圍中互 相增強戰(zhàn)勝疾病的 信心。 總結 讓我們用真心、愛心和責任心對待每一位病人， 與病人、家屬、朋友一起攜手努力，提高病人的 生命質量，使病人保持最佳的身心狀態(tài)去面對腫 瘤的挑戰(zhàn)。既然我們不能延續(xù)他們生命的長度， 那我們就來拓展他們生命的寬度吧！